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产后大出血身亡 死因是羊水栓塞

转载 来源: 99健康网 2016/3/17 14:46:17

本文导读:在产妇被推进产房的时候,产妇的家人在产房外是欣喜的等待着孩子的降生。但是有的时候一切并不是所想象的那么简单,有可能也有意外的发生,就像在临产中出现羊水栓塞的情况。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞,是指女性分娩时,由于宫颈裂伤等多种原因造成大量羊水进入母体血液循环中,羊水中的有形物质如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等成为栓塞的栓子,造成小血管机械性阻塞,引发急性肺栓塞。同时,羊水中含有的破坏凝血因子的促凝物质,致使凝血功能障碍,羊水本身又抑制子宫收缩,使子宫张力下降,致使子宫血不凝而出血不止,造成弥散性血管内凝血。此外还可以使母体中多脏器受累,造成多系统脏器衰竭,临床多表现为急性肝、肾功能衰竭。

羊水栓塞的特征

羊水栓塞发病急、死亡率高

医生表示,羊水栓塞虽然是一种少见的产科疾病,但是它的发病急、猛,死亡率高的特点常常令医生们手无足措。通常还未来得及进行各项医学检查时,孕妇已经到了无法挽救的地步。

羊水栓塞多见于足月产,但也可发生在妊娠的早、中、晚各期及产后,它的死亡率高达85%,且发病迅猛,可以说根本不给医生拯救的机会。一旦发生羊水栓塞,即便进行及时而积极地抢救,效果仍旧微乎其微。大多数患者会在几分钟或短暂的几小时内不治身亡,大约有60%的患者在发病一个小时内便身亡。75%的患者死亡原因为肺血管栓塞,此外还有大部分人死于血液不凝或肾功能衰竭。

哪些孕妇容易羊水栓塞?

高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

羊水栓塞的预防方法

定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现,早处理。

龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

选择一家可信的医院,选择之后就要相信医生。

温馨提示,由于羊水栓塞发病猛、救援几率小的特点,准妈妈首先要从根源上做好孕前预防,尽量及早发现异常状况,为抢救提供足够的信息与宝贵时间。

(责编:苏雅婷 )

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