慢性鼻咽炎中医称颃颡干燥症，其病机多属郁热熏咽或燥伤咽。慢性鼻咽炎是鼻咽部的慢性炎症，鼻窦炎、鼻中隔偏曲、多尘而干燥的环境、内分泌紊乱、胃肠失调、饮食无节，以及腺样体的残余或潴留脓肿、咽囊炎等等，均可成为发病诱因。
诊断要点
1、成人为多，常有上感反复发作病史，病程多在3个月以上。
2、鼻咽部干燥感不适，时常“清嗓子”或频频“吭喀”，或容易声嘶，时有头痛。
3、检查见鼻咽部粘膜充血、增厚，覆有稠厚粘液或厚痂，多伴有咽侧索暗红肥厚。
辨证论治
1、郁热熏咽证
[主证]久病颃颡部干痒微痛，检查见鼻咽部粘膜红肿，伴烦躁易怒，口苦咽干，舌红少津，脉弦略数。
[治法] 养阴疏肝，利咽消肿。
[方药] 一贯煎[ ]加减。
地生麦冬、沙参、枸杞、川楝、夏枯、薄荷、柴胡、川芎、香附、玄参、菊花。
2、燥邪伤咽证
[主证] 久病颃颡部干燥灼热感，如痰粘着。检查见鼻咽部粘膜暗红少津，或有粘脓痂附着。伴干咳少痰，口燥咽干，舌质稍红少津，脉细数。
[治法] 清燥润肺，滋阴生津。
[方药] 养阴清肺汤加减。玄参、麦冬、薄荷、甘草、浙贝母、生地、白芍、丹皮、桔梗。
外治：
1、吹药法：冰硼散吹鼻咽部，每天1～2次。
2、滴鼻法：5%弱蛋白银滴鼻，或润鼻油滴鼻，每天3-4次。用于慢性者。
3、涂药法：1%氯化锌涂鼻咽部，每天1次，连续2-3周。或用5%-10%硝酸银液涂鼻咽部，每周2～3次.4。超声雾化吸入法：同急性咽炎。日常护理忌辛辣炙煿之品，多食水果﹑蔬菜之类，增进营养。
展开剩余内容
