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老人出现高血压该做哪些检查?

转载 01月14日 来源:寻医问药

大家需要注意继发性高血压的出现,在出现这种疾病时,必须要全面进行检查,可以进行尿常规检查,而且,也要注意x线检查,避免造成心脏功能衰竭,可以进行心电图检查,超声心动图,那么,老年人出现高血压之后的全面检查有哪些?

继发性高血压除定期测量血压外,应做有关检查:

1、测定血液中的胆固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情况,从中发现动脉硬化、冠心病的易患因素,同时应做心电图、超声心动图检查,以了解心脏的情况,判断心肌是否缺血,左心室是否肥厚,颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断,肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄。

2、做脑血流图,以了解脑动脉硬化情况及血液供血情况,有助于防止脑血管并发症的发生。

3、检查肾功能,通过查血液中的肌酐尿素氮,化验尿液检查是否有蛋白,以了解肾功能。

4、测定血糖、尿糖和糖耐量检验,以了解是否并发糖快活病和早期发现糖快活病。

5、测定血中钙、尿酸的水平,以了解有降压作用和利尿药导致的高钙血及高尿酸血糖。在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA),如有显著增高,提示嗜铬细胞瘤。

6、24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。

原发性高血压的诊断怎么样做?

1、尿常规及肾功试验。可为阴性或有少量蛋白和红细胞。急进型高血压患者尿中常有大量蛋白、红细胞和管型,肾功能减退时常有大量蛋白、红细胞和管型

2、肾功能减退时尿比重低而固定,酚红排泄率减低,血中肌酐和尿素氮增高,尿素或内生肌酐廓清率低于正常。

3、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度,两者可正常,增高或降低。亦可测血浆心钠素浓度,常降低。

4、X线检查。左室肥厚扩大,主动脉增宽、延长和扭曲,心影可呈主动脉型改变。左心功能不全时可见肺淤血征象。

5、心电图检查。主要表现为左室肥厚、劳损。此外,可出现各种心律失常、左右束支传导阻滞的图形。并发冠心病心绞痛或心肌梗死,则可出现相应心电图改变。

6、超声心动图。二维超声显示早期左室壁搏动增强,合并高血压心脏病时,多见室间隔肥厚,左心室后壁肥厚及左心房轻度扩大,超声多普勒于二尖瓣上可测出舒张的早期血流速度减慢,舒张末期速度增快。

7、眼底检查。可见视网膜动脉痉挛和(或)硬化,严重时出血及渗出,视盘水肿。

8、动脉血压监测。近10多年来获得迅速发展的诊断新技术,有助于诊断高血压及判定治疗效果。

依照医生的建议,全面进行检查身体,根据病情有效进行治疗,而且,也要注意自身的变化,全面进行调理,避免造成更多影响,避免造成焦虑,排除不安的情绪,要注意全面进行护理,而且要注意合理进食,多吃一些新鲜的水果蔬菜。

(责编:潘玮璐 )
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