原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等区别对待，对症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者则应积极手术治疗，而在做手术之前，也应对自己是否属于精索静脉曲张的手术适应症范围而进行了解，那么，精索静脉曲张的手术适应症有哪些？
精索静脉曲张的手术适应症：
1）精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。
2）重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。
3）临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，可选择行精索静脉曲张手术。
4）对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。
5）对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访（每1-2年），一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。
6）对于精索静脉曲张同时伴有非梗阻性因素所致的少精症的患者，建议同时施行睾丸活检和精索静脉曲张手术，有助于施行辅助生殖。
精索静脉曲张可导致男性不育，必要时需要手术治疗，术后护理很重要，方法如下：
1、患者家属要严密观察患者病情变化，注意血压、脉搏、呼吸、意识等的变化，发现异常及时报告医生处理。
2、用沙袋压迫腹股沟手术区，24小时移去，用“丁”字带托起阴囊，鼓励病人早期下床活动，卧床期间可作深呼吸和下肢活动。
3、预防出血。术后卧床24小时内避免剧烈运动，防止伤口缝线断裂，脱落，，定期换药，观察切口有无渗血、渗液。
4、注意无菌操作，避免交叉感染，合理使用抗生素预防感染。
对于精索静脉曲张患者的饮食，可根据具体病症采用相应的食疗搭配，既减少了服药的痛苦，又对疾病治疗起到了辅助作用。
1、橘核益母草黑豆糖水。材料包括橘核15克，益母草30克，黑豆60克。将材料加水3碗煎至1碗，患者应加适量红糖来调味并服食。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
2、金橘根煲猪肚汤。材料为金橘根30克，猪肚100-150克洗净切块。做时加水4碗，煲至1碗半。放适量盐调味即可。患者可饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
3、黄芪桃仁茴香煲墨鱼。材料有黄芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨鱼1条。将墨鱼洗净切块，连骨加水煲汤即可。患者可饮汤食墨鱼。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。