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血管运动性鼻炎治疗方法

转载 来源: 全球医院网 2015/12/18 19:59:10

(1)避免或去除诱发因素

改善工作条件和环境,掌握生活节奏,稳定情绪,不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言,有时也会收到明显效果。由内分泌因素引起者,应视情况请内分泌科医师协助治疗。

(2)药物治疗

应视病情变化,适时选择药物。

1、鼻减充血剂 对以鼻塞为主要症状者可选用。但在应用时要注意药物性鼻炎的发生。可采取间断性或交替性给药。三磷酸腺苷钠(ATP)每次40mg,每日3次,对缓解鼻塞有显著疗效。最近有人证实ATP可能为另一种拟交感药。

2、抗组织胺药 不少非免疫性因素可引起肥大细胞释放组织胺,故抗组胺药对不少病例仍有较好疗效,对鼻痒和喷嚏症状明显者,可首先选用。

3、抗胆碱药 适用于以鼻溢为主要症状的患者。溴化异丙托品(iparatropium bromide)气雾剂,每鼻孔80μg,一日4次,可有效地控制鼻溢。

4、肾上腺皮质激素 皮质激素在细胞内外各水平上发挥非特异性抗炎作用,故对血管运动性鼻炎的一些喷嚏症状明显、水样鼻涕较多且鼻粘膜水肿明显的病例,有显著疗效。

(3)外科治疗

出现下列情形之一者,可考虑外科治疗:①经保守治疗1年以上症状不能控制且有加重趋势;②鼻内结构解剖畸形明显影响通气或鼻窦引流;③不可逆病变组织如鼻粘膜增殖性改变或较大鼻息肉。

1、解剖畸形的矫正 能加重血管运动性鼻炎症状的鼻内结构畸形主要是鼻中隔偏曲,重者常与鼻甲接触甚至抵压之。这样长久形成的刺激不仅可加重局部炎症反应,而且常常引起头痛。鼻内孔狭小也是一种常见的解剖畸形,主要引起鼻塞。鼻内孔狭小常由鼻外侧软骨下塌引起。由鼻内解剖畸形引起的鼻部症状,有人称之为结构性鼻炎。上述畸形早期矫正可明显减轻症状,甚至可以治愈。

2、不可逆变组织的切除 明显引起鼻塞的增生肥厚鼻甲,鼻粘膜长期水肿形成的鼻息肉,均应及时切除。

3、降低鼻内神经兴奋性 切断副交感神经纤维对鼻腔的支配,以降低其兴奋性。这类手术有:

(1)岩浅大神经切断术

(2)翼管神经切断术

(3)筛前神经切断术

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:血管运动性鼻炎的治疗方法有哪些

血管运动性鼻炎的治疗:血管运动性鼻炎的治疗概要:血管运动性鼻炎避免或去除诱发因素。应视病情变化,适时选择药物。皮质激素在细胞内外各水平上发挥非特异性抗炎作用等。出现下列情形之一者,可考虑外科治疗。血管运动性鼻炎的详细治疗:1.避免或去除诱发因素改善工作条件和环境,掌握生活节奏,稳定情绪,不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言,有时也会收到明显效果。由内分泌因素引起者,应视情况请内分泌科医师协助治疗。2.用药常规应视病情变化,适时选择药物。(1)鼻减充血剂:对以鼻塞为主要症状者可选用。但在应用时要注意药物性鼻炎的发生。可采取间断性或交替性给药。三磷酸腺苷(ATP)每次40mg,每日3次,对缓解鼻塞有显著疗效。最近有人证实ATP可能为另一种拟交感药。(2)口服抗组胺药物。鼻塞明显者可滴用鼻减充血剂;鼻涕较多者可鼻内应用抗胆碱药,如0.03%异丙托溴铵。(3)抗胆碱药:适用于以鼻溢为主要症状的患者。溴化异丙托品(iparatropiumbromide)气雾剂,每鼻孔80μg,每日4次,可有效地控制鼻溢。(4)肾上腺皮质激素:皮质激素在细胞内外各水平上发挥非特异性抗炎作用,故对血管运动性鼻炎的一些喷嚏症状明显、水样鼻涕较多且鼻黏膜水肿明显的病例,有显著疗效。3.外科治疗出现下列情形之一者,可考虑外科治疗:①经保守治疗1年以上症状不能控制且有加重趋势;②鼻内结构解剖畸形明显影响通气或鼻窦引流;③不可逆病变组织如鼻黏膜增殖性改变或较大鼻息肉。(1)解剖畸形的矫正:能加重血管运动性鼻炎症状的鼻内结构畸形主要是鼻中隔偏曲,重者常与鼻甲接触,甚至抵压之。这样长久形成的刺激不仅可加重局部炎症反应,而且常常引起头痛。鼻内孔狭小也是一种常见的解剖畸形,主要引起鼻塞。鼻内孔狭小常由鼻外侧软骨下塌引起。由鼻内解剖畸形引起的鼻部症状,有人称之为结构性鼻炎。上述畸形早期矫正可明显减轻症状,甚至可以治愈。(2)不可逆变组织的切除:明显引起鼻塞的增生肥厚鼻甲,鼻黏膜长期水肿形成的鼻息肉,均应及时切除。(3)降低鼻内神经兴奋性:切断副交感神经纤维对鼻腔的支配,以降低其兴奋性。这类手术有:①岩浅大神经切断术;②翼管神经切断术;③筛前神经切断术。体征者;③腹痛同时或后出现皮肤、神经精神症状者,④发作期尿呈红色,卟啉生化检查、PBG试验阳性即可确诊。

Q:鼻炎的症状及治疗方法哪种好?

鼻炎多指的是慢性鼻炎,但人们往往把过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎,也称为慢性鼻炎。由于是鼻黏膜的炎症,故会出现鼻腔堵塞、流各种不同性质的鼻涕等症状。如果是过敏性鼻炎及血管运动性鼻炎,还可伴有鼻痒、阵发性喷嚏等症状。不同的鼻炎,治疗方法也有所不同。建议到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断及治疗。

Q:血管运动性鼻炎预后好吗

您好,血管运动性鼻炎发病机制错综复杂,目前也没有特别有效的根治方法,只能对症控制,所以病情一般比较容易反复。希望我的回答对你有所帮助。

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