老年痴呆患者护理问题巧应对

护理痴呆患者是一项长期而艰苦的工作，患者可能会出现各种各样的情况，让你措手不及。所以护理者应进行专业培训，以加强他们应对痴呆患者的能力与技巧。如果没有技巧，就无法给予患者最贴心的照顾。对痴呆患者的照料要由患者家属、护理者及医生协作完成。减少护理者接触痴呆患者的非认知症状的时间，可通过护理者轮班工作，或采用让患者日间住院的办法，使护理者得以休息。下面来盘点一下，护理过程中可能出现的一些问题以及对策。

漫游

多由于智力障碍、环境不熟悉、疲倦、紧张焦虑、意识障碍等原因引起。而夜间漫游则主要与患者在黑暗环境下丧失空间定位能力有关。护理对策包括给患者提供更好、更安全的生活环境，如无障碍的场地、有明显标志物的居室等，且标志物应选用患者最熟悉的东西。为患者安排一些有计划的活动，也可以减少患者的漫游，并可改善患者的社交活动能力，增进其愉快感和自我表现感，这些活动应结合患者的兴趣爱好以及以往的生活经历，以便提高他们参与的积极性。

自理能力丧失

一方面，护理人员应反复指导和反复训练患者，使他们获得一些基本的个人生活能力。另一方面，又要从冷暖饥饱等各个方面替患者考虑周到。

大小便失禁

痴呆患者大小便失禁，往往增加感染和发生皮肤病的危险。护理对策包括提供明显的入厕标志，将厕所设在患者生活区的附近，定时提醒患者如厕，重新训练大小便习惯等等。

不肯洗澡

护理者应给患者尝试制造一个轻松愉快的洗澡情景。尽可能让患者使用淋浴，淋浴比盆浴简单，但如果患者不习惯也不要勉强使用。如果患者拒绝洗澡，当时不要强迫他，可以稍后再尝试一次，也许那时他的心情已经好转。如果洗澡的时候，患者表现出不安，这时最好先暂停或停止洗澡，并立刻盖上衣服以防着凉。另外，在卫生间应装有一些稳固的安全设备，例如安全扶手、止滑垫、或是安全座椅等。

进食障碍

痴呆患者常有拒食、贪食、随手乱抓东西吃的情况。照顾好患者的进食直接影响患者的健康，方法一般包括定时进餐，选择有营养、易消化的食物，而且要根据患者的喜好安排食谱，以免引起拒食。喂饭时要慢一些，以便患者有时间充分咀嚼食物。

精神症状

当患者出现幻觉、妄想时，不要与其争辩，可设法转移其注意力，再耐心解释，同时及时找精神科医生诊治。对于患者的暴力、攻击行为，仍以疏导、解释、转移注意力等方法为主，并可在医生的指导下，短期应用镇静药物控制，同时应分析并找出引起患者不愉快的原因，防止再发生。

失眠

患者认知障碍严重时，常白天休息夜间吵闹，使护理者疲惫不堪。处理的方法是尽量不让患者在白天睡觉，增加活动，保持兴奋，以使他们能在夜间休息。