北京市医院管理局、北京药学会昨天联合举办了北京市“职工技协杯”药师职业技能大赛。记者获悉,我国每年有超过250万人因药物不良反应入院。
针对目前大众普遍不了解药师工作性质、不重视合理安全用药等现象,北京市医院管理局副局长边宝生表示,在一个医疗过程中,药师用药安全的把关不可或缺,其作用与医生一样重要。
边宝生介绍,目前我国每年至少有250万人因药物不良反应而入院,其中死亡可达19.2万人。世卫组织统计数据显示,有1/3的病人死于不合理用药,而不是疾病本身。随着“精准医疗”概念的普及,在药师指导下,符合患者个性化特点的“精准用药”能大大提升治疗效果,同时有效规避不合理用药带来的风险。
抗感染药药物不良反应#!多见
在引起不良反应的药物中,由抗感染药物引起的占37.3%,涉及17种药物,其中以喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类引起的不良反应较多。由中药制剂引起的不良反应仅次于抗感染药物,占27.6%,涉及药物14种。神经系统药物发生率为18.7%;心血管系统药发生率为9.7%。引起不良反应前6位的药物分别是:左氧氟沙星发生率为25.0%,灯盏细辛9.0%,葛根素注射液7.5%,苯巴比妥、阿西莫司和己酮可可碱均为3.0%。
不良反应涉及的器官系统及临床表现多为皮疹和瘙痒,其次为神经系统出现的意识障碍、晕厥、下肢活动障碍,消化系统反应有恶心、腹痛、腹泻、肝损害、消化道出血以及过敏反应等。
据中国药学会医院药学专业委员、天坛医院药剂科主任赵志刚介绍,在抗感染药物使用中,明显存在人为的滥用或不合理用药现象,这是引发药物不良反应的主要原因。中药注射剂在制作工艺、质量控制、药效等方面也有不足,许多中药的有效成分、毒性、治疗效果等至今尚未完全阐明,也增加了不良反应发生的机会。另外静脉用药也易引发不良反应。为此他建议,一般情况下应首选口服药,在急救或口服困难的情况下再采用静脉用药,这样可以大大减少不良反应的发生。
儿童药物不良反应是成人两倍
首都儿科研究所的一项数据显示,我国儿童专用药物剂型同现有药物剂型的比例大约为1∶60,90%以上的药品没有适宜儿童的专用剂型。据中国聋儿康复中心统计,我国7岁以下聋儿,超过30%是因药物选择不当(耳毒性)或药物过量造成的毒副作用所致。
郑成中说,家长为儿童选药要尽量选用上市时间长的专业儿童药,如无儿童剂型,家长要按照医嘱用药。
卫计委宣教司司长毛群安指出,目前大多数处方药的药品说明书和有关资料中缺乏儿童用药的充足数据,2011年国务院发布的《中国儿童发展纲要(2011~2020年)》明确提出“鼓励儿童专用药品研发和生产”,与此同时,还应加强对儿童用药不良反应的监测和分析研究。
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