膝盖痛是60岁以上老人最常见的问题。大多数老人面临这一症状,首先选择忍耐,实在忍受不了,就打听有什么灵药,只有少数人会及时就医,更是怕要做手术。骨科专家提醒,随着年龄增长,膝关节老化是不可避免的。除了日常生活需要注意保养,及时治疗很必要,以免影响生活质量。
60岁以上50%有骨关节炎 女性更多见
“60岁以上的人群,有50%都存在不同程度的骨关节炎。”专家表示,根据2014年的数据,我国的老年人群已达到2亿,也就是有1亿患者。其中,有10%的患者需要手术治疗,但实际上,仅有1%的老人选择做手术,而另外99%的患者选择忍痛生活。
骨关节炎是人体衰老的一个表现。一般来说,进入30岁以后,骨关节进入平台期,到了35岁以后,关节开始退化。有的人40岁-50岁时,就开始出现膝关节痛、上下楼梯膝关节酸痛、无力等症状。到了50岁-60岁以后,大部分人关节退化严重。尤其是女性,在50岁左右进入绝经期以后,体内雌激素降低,更容易出现骨质疏松、骨关节炎等病。骨关节退化不可避免,只能通过正确使用关节、平常注重保养的方式,一定程度地延缓疾病的发生。
除了骨关节炎类风湿、强直都可致膝关节痛
是不是所有的膝关节痛都是骨关节炎呢?未必。专家介绍,老年人膝盖痛最常见的原因一个是骨关节炎,一个是类风湿,还有一个是强直性脊柱炎。
骨关节炎不同阶段的症状表现不同。早期多表现为上下楼梯膝关节酸痛、无力,但是适当休息,症状就能缓解;中期症状加重,多数需要服药或局部注射才能缓解症状;晚期则需要手术治疗才能改善。骨关节炎最开始容易表现为膝关节前端疼痛,随着症状加重,逐渐演变为膝关节内、外侧疼痛。骨关节炎通常膝盖不会肿,除非是急性发作的时候,但是患者忍痛崴着脚也能走路。
而类风湿关节炎的症状则相对严重,发病时膝盖会出现肿痛,疼痛程度比骨关节炎重,可能无法走路。类风湿关节炎是一种免疫性疾病,除了膝盖疼痛,往往伴随有全身其他症状,例如早期表现为手指疼痛,慢慢发展到髋关节、膝关节疼痛,等到膝关节出现疼痛时,病情已比较严重。
强直性脊柱炎也会引起膝盖疼,但这种疾病通常也有一个逐渐变化的过程:首先是骶髂关节疼,继而腰部、髋关节、膝关节出现疼痛,疾病随着症状的增多而加重。
手术并不可怕自行购药有风险
无论是哪一种疾病所引起的膝关节痛,都需要根据病因、严重程度给予相关治疗。专家提醒,一旦膝关节疼痛,一定要及时就医,不要忍着。不建议市民自己随便用药,更不建议参考身边朋友的治疗方式,因为个体情况不同。
很多老年人喜欢听朋友建议买一些药物,或者托人去香港买一些风湿药。其实很多外面买的骨关节药物都含有激素,一开始可以缓解症状,但长期服用,有些会对胃肠造成伤害,有些还会引起全身其他疾病,甚至股骨头坏死。
很多老年人有严重膝关节痛但拒绝做手术,一来担心手术有风险,二来也怕手术费用高。目前的骨关节置换技术已相当成熟,手术过程仅需1小时,手术第二天就可以下床走路。其实跟换假牙差不多,都是换一个‘零件’,只不过多了一个切口的工序而已。膝关节置换手术的医保支持力度很大,自费比例并不是很高。
膝关节痛不要轻易爬山
关节老化是一个不可逆的过程,因此,防止伤害、注意保养对中老年人来说十分重要。很多退休老人喜欢爬山、跑步等,并认为多运动有助于保持身体健康、延年益寿。其实,老年人不宜每天做大量运动。特别是爬山爱好者,每天爬山的时间不要超过2小时。即使要爬山,应该选择平缓的路线,以步频和步伐小的运动方式为好,跑步应步伐小、步频稍快。
另外,不建议老年人经常做深蹲、扎马步等动作,会对膝关节带来较大压力,尤其是已经出现关节退化症状的老年人。
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