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盆腔炎诊断要点

转载 来源: 寻医问药 2015/10/14 20:01:04

盆腔炎的常见的妇科炎症,有急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种类型。诊断急性盆腔炎的关键是恶寒、发热、腹痛或腰痛者这三个主要症状,而慢性盆腔炎的诊断要点是发热不是很有规律、有时仅为低烧。

女性盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。引发盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯内生殖器,人人卫生条件差;宫内节育器的广泛应用;产后感染和流产后感染,不洁性交或经期性交等都是可能引发盆腔炎的主要因素。

未婚女子不易患内生殖器炎症,但这也不是绝对的。因为致病菌除了可经性交、宫腔手术进入内生殖器外,还可通过其他方式侵犯内生殖器。盆腔炎按其发病过程临床上可分为急性与慢性两种。

女性急性盆腔炎的诊断要点:急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。如有脓肿形成可有下腹包块,常伴有尿频、尿急、腹泄症状。阴道可能充血,并有大量脓性分泌物。

急性盆腔炎往往有急性感染病史,表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重者可有高热、食欲不振、寒战、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛和头疼等;有腹膜炎时出现恶心、腹泄、腹胀、呕吐等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泄、里急后重感和排便困难。

女性慢性盆腔炎的诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低烧。但疲惫、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕,可有月经失调或月经过多。

慢性盆腔炎有低烧、易感疲劳,部分患者由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会引起盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会引起不孕症。

女性盆腔炎的治疗手段主要有两种方法:

抗菌素治疗:

最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。一般临床上应先用青霉素、庆大霉素及灭滴灵治疗。疑有淋病或衣原体感染时,或症状严重时,则应选择广谱抗菌素。除此以外还应该注意有否厌氧菌感染。

一般治疗取半卧位休息,以利炎症局限。增加营养,补充水分,纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予屡次少量输血,以增加抵抗力。避免无须要的妇科检查,免得感染扩散。高热时用物理降温,腹痛重时可给止痛剂。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:盆腔炎性疾病的临床表现及护理要点有哪些?

盆腔炎性疾病的临床表现为下腹部、腰骶部胀痛,白带异常,需要通过饮食、卫生等护理。反复出现下腹部、腰骶部胀痛或隐痛,白带增多,白带性质改变等,高度警惕盆腔炎性疾病,检查明确后需要积极抗炎治疗。日常生活中清淡饮食,不要吃过多湿热辛辣食物,加强经期及性交卫生,可以预防盆腔炎性疾病反复发作或者加重。

Q:太原市患者治疗盆腔炎

盆腔炎保健要点 女性盆腔炎的保健要点有哪些?被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。

Q:盆腔炎做什么检查确诊

你好:盆腔炎检查确诊有临床表现:不孕,异位妊娠,下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等慢性盆腔疼痛的症状,盆腔炎反复发作等。日久或有体质虚弱、精神压力大,常合并神经衰弱。主要体征:子宫常呈后倾后屈(正常子宫呈前倾前屈),活动受限或粘连固定或输卵管增粗压痛或触及囊性包块或子宫旁片状增厚压痛等。诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕,可有月经失调或月经过多。妇科检查,宫颈可有举痛,子宫稍大、压痛,活动度受限。子宫两旁附件压痛明显,有时可扪及肿物。子宫旁结缔组织炎时,可扪及下腹一侧或两侧有片状增厚,严重时呈冰冻样骨盆。有盆腔脓肿形成,则可在子宫直肠凹触到有波动的包块。 盆腔炎性疾病后遗症的诊断并不困难,根据病史、症状和体征,一般即可作出诊断。但有时需与子宫内膜异位症、盆腔结核、异位妊娠及卵巢肿瘤等相鉴别。祝你健康!

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