不少耳鸣患者可因体位变比而影响耳鸣的程度。调查资树表明，约有25%的患者注意到体位变化呵影响耳鸣。具体情况比较复杂。在受体位影响的耳鸣患考中约有70%在从立位到卧位时感到耳鸣更为明显；有20%感到耳鸣减轻；有7%则感到耳鸣性质发生变化或呈与心率一致的明显搏动性质；3%它变化。即感到耳鸣与立位时的情况不同，但又难于具体表达其区别。

尽管这份调查资料表明，大部分耳鸣患者在卧位时比立仿时加重，然而也应当注意到其它因素的综合影响。如卧佐多在晚上就寝期间，一天工作之后的疲劳因素与深夜寂静的周围环境都必须考虑在内。严格地讲，体位变化对共鸣影响的数据应当取自由天的实验观察，而不是由患者反馈回来的调查报告。当然，体位变化肯定是可以影响部分患者耳鸣的。在临床工作中可以观察到，有的患者仅在低头或卧位时才出现耳鸣；有的仅在头部向一侧运动或身体做某种扭转时才出现耳鸣；有的听力障碍儿童仅在躺卧时才有耳鸣。在这些病例中，背景噪声水平、疲劳程度以及昼夜等因素均已排除。

体位变化影响耳鸣的原理不难理解。首先，体位改变使心脏与内耳之间的高度差发生变化，这必然影响到镫骨底板处的液体静压、内耳淋巴的液体静压与内耳血流的压力与流速。

这些压力与血流动力学的改变，自然可以影响耳鸣的程度与性质，甚至可决定耳鸣的出现与否。对于因卧位或头低位可使耳鸣加重并致严重心烦的患者，可建议其在睡眠时适当垫高枕头，这样常可缓解症状，使之在一定程度上摆脱严重耳鸣骚扰所致的辗转反侧、夜不能寐的状态，即使还不能根本上做到高枕无忧，但至少可暂时缓解症状而高枕入眠。

（责编：苏雅婷 ）