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急性心肌梗死的心电图检查结果

家庭医生在线 2015/9/11 10:40:18 举报/反馈

急性心肌梗死做心电图检查后结果是怎样的呢?心电图的结果其实是很容易看懂的,如果是急性心肌梗死,心电图检查结果报告单是怎样的呢?下面就来一起了解了解吧。

急性心肌梗死的病因

过劳。过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

激动。由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

暴饮暴食。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

便秘。便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

吸烟、大量饮酒。吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

那么,在做心电图检查后急性心肌梗死的检查结果是怎样的呢?

急性心肌梗死的心电图检查结果

缺血型T波改变:正常T波前肢长,后肢短,顶部圆钝,基底较宽。在急性心肌梗塞早期,缺血型T波高耸,双肢对称,波形变窄。在V1~V6导联,高耸的T波可高于QRS波。超急性期呈高尖T波或原为倒置的T波突然变为直立(伪改善)。

损伤型ST段移位:正常ST段位于基线水平。急性心肌梗塞时,ST段移位通常表现为ST段抬高与T波融合成单向曲线,有时亦表现为严重的ST段压低,见于心内膜下心肌梗塞。ST段升高01~1mV不等,同时伴有对侧面ST段下降。损伤型ST段移位是急性心肌梗塞最重要的心电图特征。

坏死型Q波:正常Q波深度不超过同一导联R波的1/4,宽度≤0.03秒,形态完整。急性心肌梗塞的坏死型Q波深度大于同一导联R波的1/4,宽度≥0.04秒。

在做心电图检查时应要保持平静的心情,这样才能减少检查结果的误差。

(责编:黄诗敏 )

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相关问答
Q:急性心肌梗死心电图有什么特点

心肌梗死的心电图有多种多样,在心肌梗死的超早期,往往会出现t波的高尖,此时心脏的缺血尚属于可逆转的阶段。如果缺血持续存在,就会出现st段的抬高,这是典型的心肌梗死的表现。有些患者还会出现Q波的异常。到心肌梗死的晚期,S阶段会逐渐的回落,出现T波的倒置。

Q:如何妙用肌钙蛋白诊断急性心肌梗死?

对于急性心肌梗死,我们并不陌生。因为急性心梗很常见,甚至就出现在我们的周围,我们的亲人、朋友可能就有过这个疾病。急性心肌梗死如果能够及时明确诊断,那么治愈率还是比较高的,否则会直接危及生命。 要诊断是否是急性心肌梗死,需要三个条件:症状、心电图、肌钙蛋白。急性心肌梗死的症状主要有压榨性胸痛,伴出汗、恐惧或濒死感等;急性心肌梗死的心电图,简单分为ST段抬高型,和非ST段抬高型;肌钙蛋白(cTn)是目前诊断急性心肌梗死(AMI)最重要的实验室指标。但是这三个条件并不需要同时具备,也就是说只要同时具备其中二个条件,就可以确诊为急性心肌梗死,要积极进行介入、溶栓、抗休克、镇痛、吸氧等治疗。 单单一个条件,不能做为诊断急性心肌梗死的依据。在这三个条件当中,最容易获得的就是症状和心电图,这一点并不难理解,病人之所以去医院,本身就是有症状的,入院后医生一问便知。同时急性心肌梗死的症状也是比较典型,并不难确定。而做心电图检查也是能比较快知道结果的。这样医生就可以根据症状和心电图结果判断是否是急性心肌梗死,症状典型、心电图结果典型的,一般不需要等心肌酶和肌钙蛋白的结果。之所以如此,是因为肌钙蛋白有二个缺点,一个是获得结果所需时间比较久,化验一般需要四十分钟;另一个是肌钙蛋白,不是一有心肌梗死马上就升高,而是需要一定的时间。 因此有经验的医生诊断是否是急性心肌梗死一般是不等肌钙蛋白化验出结果的,这样会耽误治疗。但是这并不意味着肌钙蛋白对于诊断急性心肌梗死毫无意义,因为还有一种情况需要了解肌钙蛋白值。那就是非ST段抬高型心肌梗死,这种心肌梗死有症状,但心电图却不表现出来,这时就需要肌钙蛋白来验证了,而这种心肌梗死也不需要立刻开通血管,所以可以稍微等等结果,为诊断提供更有力的证据。

Q:心肌梗死的典型心电图表现?

急性心肌梗死心电图的典型表现会出现相应导联的ST段抬高,t波导置,病理性q波等,都是典型的心肌梗死心电图的表现。急性心肌梗死是因为冠状动脉粥样硬化导致血管急性闭塞,或者冠状动脉持续痉挛不能缓解,持续时间超过半小时出现严重胸闷,胸痛,大汗,恶心,呕吐等症状。一旦出现心肌梗死,需要立即前往医院进行治疗。

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