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何时可以检查出胎位不正

家庭医生在线 2015/8/21 9:54:13

胎位:胎儿在子宫里的姿势和位置。 胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系,正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正(malposition of fetus),其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正,分娩时可造成难产。

什么时候可以检查出胎位不正

1、在正常情况下:

在孕7个月(怀孕28周)之后,准妈妈产检的项目就会增加胎位检查,检查的频率为每2周一次。如果发现有胎位不正的情况,医生会及时帮助准妈妈纠正胎位。胎位不正最合适的纠正时间为孕30—32周之间。

2、如果已发现胎位不正:

在医生指导下进行胎位纠正操,并于7天后到医院复查胎位情况。但此方法适用于孕32周前胎位不正的准妈妈。孕32周以后,胎儿生长迅速,羊水相对减少,此时胎儿的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果胎儿还是胎位不正,那就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎儿在分娩前转到正确胎位。

到孕36周时,胎儿已经基本成熟,在子宫里的空间已经十分有限,活动上很受限制,此时如果仍然胎位不正的话,准妈妈一定要提前跟医生沟通自己的生产方式,因为临产时能够转到正确胎位的胎儿毕竟只是极少数。

胎位不正纠正六大方法

1、饮水疗法

每小时饮1碗水(500〜800毫升),每天10碗,连饮3天后休息3天,检查胎位是否纠正。

2、胸膝卧式转胎

孕妈咪解尽小便,放松裤带,跪在铺有软物的硬板床上,头贴床上,侧向一方,双手前臂伸直置于头的两侧,胸部尽量与床贴紧,臀部抬高,大腿与小腿成直角。如此每日两次,开始时每次3~5

分钟,以后增至每次10~15分钟,胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎头转为头位的机会。而膝胸卧位对于肥胖或有并发症、合并症的孕妈咪仍是个不小的负担,有人主张采用臀高头低位的睡姿促进胎位转变,但孕妈咪会有很大的不适。

3、激光转胎

用激光照射孕妈咪的至阴穴,每日一次,每次10分钟。

4、中药自疗法

方一:车前子烘干研成粉9克,温水吞服。1周后复查,未转胎,再服1次。最多服3次。

方二:苏叶、黄苓各6克。水煎服,每日1剂,1周后复查。

方三:当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克,每日1副,分2次煎服,1周后复查。

方四:艾灸转胎。孕妈咪取半卧或取坐位,或做胸膝卧位时,解松裤带,排空小便,同时灸双侧至阴穴(小足趾外侧)。每日艾灸1~2次,每次15分钟。

5、医生做外倒转术

将腹部子宫底部摸到的胎头,朝胎儿俯屈的方向回转腹侧,把胎头推下去,同时将臀部推上来,用手工方法逐渐一点一点地加以纠正。以后于胎儿颈部两侧垫软垫子,腹部缠浴巾或棉布,将胎儿固定为头位,待胎头衔接后解除。但这一方法需要有一定的条件和要求,而且要由有经验的医师酌情进行,不可强行倒转,以免发生意外,该法目前很少应用。

6、医生做内倒转术

此法只用于一些紧急情况下的胎位不正,如双胎的第二胎、无条件剖宫产和拒绝剖宫产的胎位不正。这一方法同样需要有条件的,不是任何情况都能做,对母婴损害大,宝贝死亡率也高,对医师的技术要求也很高。


(责编:吴任飞 )

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