医学指导:广东省中医院骨二科副主任医师 王海洲
肩周炎的治疗并不只是医生的事情,治疗期间以及治疗后需要病人配合进行锻炼和调养,整个肩周炎的治疗过程中医生占50%,患者积极正确的功能锻炼和调理占50%。大致分为三个部分:日常保养、功能锻炼、饮食调理。
1、日常保养
首要是肩部保暖,热天衣服要覆盖肩膀,睡觉时肩膀不露出被单外,更不要直接吹风、吹空调;冷天穿上护肩(商店有售,或在淘宝上输入“护肩”关键词就有很多相关产品,如下图)睡觉用电热毯或者睡觉前用热水袋外敷肩膀直到被子变暖。
2、功能锻炼
功能锻炼是肩周炎康复的重要组成部分,对于普通人来说,肩周炎的功能锻炼有4个动作,每天锻炼3-5次,每个动作重复10-30次以上,循序渐进,以锻炼完第二天肩膀无疼痛加重为标准。
准备活动:轻轻各方向活动肩关节3分钟,感到肩关节发热即可。
正面爬墙:面朝墙,距离墙一步,手搭墙面,先用力上举,直到无力上举或者上举受限,再用手指往上爬墙,一边爬一边慢慢走近墙边,注意自始至终正面向墙,不能侧身,肩关节上举到极限后用铅笔在墙上标记手指爬到的最高点,然后慢慢将手放下,再来下一次,下一次手指必需达到上一次的高度或者超过上一次的高度。
侧面爬墙:侧身朝墙,距离墙一步,手搭墙面,先用力外展,直到无力外展或者外展,再用手指往上爬墙,一边爬一边慢慢走近墙边,注意自始至终侧面朝前墙,不能转身,肩关节外展到极限后用铅笔在墙上标记手指爬到的最高点,然后慢慢将手放下,再来下一次,下一次手指必需达到上一次的高度或者超过上一次的高度。
背手上拉:将患侧手放到背后,先自己用力往上摸,直到无力或者疼痛,然后健手拉患手,贴背慢慢上拉,直到极限,注意自始至终身体保持自立,不要前曲,最后慢慢放下。
定手转腰:面朝柱子,患侧手握柱子固定,腰向健侧手方向转,直到极限,慢慢转回。
锻炼完之后可以用四子散药包外敷肩关节:吴茱萸100g,白芥子100g,紫苏子100g,莱菔子100g,药店均可买到,用布袋装好,微波炉加热后外熨肩关节,可缓解疲劳,避免炎症复发,巩固疗效和功能康复的效果。
肩关节活动范围大了,疼痛缓解之后,在力所能及的范围内还能做一些进阶动作,如吊单杠、压肩、抛接沙袋等,以进一步康复及巩固疗效,避免复发,但是一定要注意循序渐进,量力而为,否则起反作用。
3、饮食调理
肩周炎多又由于局部外感风寒湿邪,或者瘀血阻络、或自身气血亏虚所致,可以采用以下食疗:中药类:桂枝、老桑枝、羌活、宽筋藤、鸡血藤、蝎子(干品、活品俱可)等;肉类:羊肉、老母鸡、蛇肉、猪蹄等;选取以上所说中药1~3种和肉类进行搭配煲汤,阳虚着可多加生姜、胡椒等调料,容易上火者可适当加入枸杞,可起祛风通络、活血止痛之效,促进肩周炎恢复。
忌食寒凉食物,例如冷饮、海鲜虾蟹、鱼生、绿茶、苦瓜、魔芋、西瓜、香蕉等,晨起别喝大量凉开水。
(本文来源:广东省中医院微信订阅号,微信号gdhtcm)
家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238