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为何打乙肝疫苗没有抗体?

家庭医生在线 2015/8/6 11:09:16 举报/反馈

中国乙肝患者越来越多,患者的感染率也越来越高。尤其我们中国的同桌吃饭的习惯,更是促进了乙肝的感染。而且,现在乙肝检测也成为了各个职业招聘的硬性指标。如果你患了乙肝,你的工作也会因此受到很大的影响。

所以,为防止自己患上乙肝,很多人都会去打乙肝疫苗。可是,在众多的人群里,有些人打了乙肝疫苗也没有产生抗体,这是为什么呢?应该怎么办呢?

哪些原因会导致接种乙肝疫苗不产生抗体

1、免疫耐受。

通俗点讲,就是说身体接触乙肝病毒,没有像正常情况一样做出反应去抵抗病毒。乙肝疫苗,其实就是少量的乙肝病毒,注释入体内,就是希望能够通过这点少量的病毒引起机体的反应,去对抗病毒。而抗体就是对抗病毒的物质。免疫耐受的人就是碰了病毒也没有产生抵抗的物质,所以没有抗体产生。

2、剂量不足。

不同人,对于乙肝病毒的反应是不一样的,当然需要的乙肝病毒的量也是不同的。一般来说,在打了3针的乙肝疫苗之后,90%的人是会因为触碰了乙肝病毒而产生抗体。但也有人会因为的剂量不足,使得机体不足以产生抗体。这类人,身体的免疫功能是正常的,只是病毒的剂量需要比一般人高。

3、免疫力低下或者服用免疫抑制剂。

有些人的身体免疫力低下(比如说艾滋病患者),或者是在注射乙肝疫苗期间服用过免疫抑制剂,在注射疫苗后,身体不能够根据病毒产生相应量的抗体,或者说产生的抗体含量很低,检测的仪器根本不能检查到,所以显示了抗体阴性。

三类人的乙肝疫苗的接种时间有不同

1、新生婴儿乙肝疫苗接种时间:

(1)新生婴儿父母都不是乙肝病毒携带者:乙肝疫苗接种时间,按照接种计划,新生婴儿在出生时、出生后第1个月、第6个月分别注射乙肝疫苗5微克,以防出现免疫无应答或低应答的现象,要在婴儿出生后第8个月应及时检测血液里有没有产生保护性抗体,要是没有产生抗体或者水平不高,则需要及时追加一针5微克乙肝疫苗,再次刺激免疫系统产生相应的抗体。

(2)新生婴儿父母是乙肝病毒携带者:建议联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,乙肝疫苗接种时间:新生婴儿出生后立即及出生后1个月各注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,注射乙肝疫苗的时间越早越好,还要2、3、5月各注射1次乙肝疫苗;也有采取出生后立即同时不同部位注射1支高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,还要在1月、6月各注射1次,以上两种方案都可以达到非常理想的阻断效果。

2、成人乙肝疫苗接种时间:

为了能够达到乙肝疫苗的保护作用,成人接种乙肝疫苗前一定要先查乙肝两对半,即乙肝五项,根据化验结果判定是否进行乙肝疫苗的接种,要是乙肝表面抗体强阳性者,说明体内已有保护性抗体,不须再注射,要是乙肝五项指标全阴需要接种乙肝疫苗。

成人乙肝疫苗接种时间,可按0、1、6个月3次注射乙肝疫苗即可。“0”指接种第1针的起始时间。1“为间隔1个月接种第2针。”6“指第1针后的6个月打第3针。换可以按0、1、2个月3次注射乙肝疫苗,等三针接种完毕一个月后,需要及时检测抗体的水平是否达标,要是没有达标需要打乙肝疫苗加强针。

接种了乙肝疫苗产生抗体后,有效保护时间是3~5年,3-5年后需要到医院检查乙肝疫苗抗体的滴度是否达标,乙肝抗体滴度小于10,需要及时打乙肝疫苗加强针。

3、意外接触乙肝病毒的人群乙肝疫苗接种时间:

要是以前从未接种过乙肝疫苗,应在24小时内及时注射乙肝免疫球蛋白,以有效中和乙肝病毒,一个星期后再接种3针乙肝疫苗。

要是以前接种过乙肝疫苗,并有保护性抗体,要及时检查乙肝抗体的滴度,根据乙肝抗体水平来判断是否需要打乙肝疫苗。要是乙肝疫苗抗体滴度大于10暂时不必打乙肝疫苗;要是乙肝抗体滴度小于10要打乙肝疫苗加强针;如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。

(责编:罗炽娴 )

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相关问答
Q:关于乙肝疫苗

你好!首先祝你早日恢复健康!我来给谈谈关于“乙肝疫苗”的问题。乙肝疫苗接种预防已被列入计划免疫项目,但是其接种普及率并不高,许多人对于接种乙肝疫苗的接种方法和注意事项并不清楚,非常有必要在这里简要介绍一下。  1)为何要打乙肝疫苗?乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来,成功地预防乙肝,实际就是防硬化、防肝癌第一针。目前乙肝疫苗较便宜,每支几元钱,民众都能接受。  2)选用怎样的乙肝疫苗?目前使用的多为基因工程乙肝疫苗,昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆)。基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术,构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒,它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗,剂量为每支5微克。  3)乙肝疫苗的正确使用方法是什么?1.如果新生儿的父母均没有乙肝,该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样),1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,此方案称为0、1、6方案;儿童和成人打疫苗前需先进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上,免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性,保护时间一般为2年以上,接种者可定期复查乙肝三系统,只要表面抗体依然存在,证明免疫能力依旧。2.对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿,单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。3.对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支,每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后2、3、5月各注射1次);也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生后立即及1月、6月各注射1次),2个方案保护的成功率都在90%以上。  4)接种疫苗后不产生抗体该怎么办?1.有些人抗体产生较晚,被称为应答迟缓。对此可加注1--2针,或者重新接种疫苗,并且适当增加剂量。2.可采用0、1、2、12个月的免疫程序。3.在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。4.卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可配合使用。5)接种疫苗后,多长时间需要再次接种?乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体;第2年仍保持在这一水平;第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。  6)乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗?乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种,接种程序按照计划免疫所要求的顺序进行。但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。  7)意外接触乙肝病毒者如何打乙肝疫苗?1.对未接种过疫苗的接触者,先注射乙肝免疫球蛋白(24小时内),然后接种乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。2.如果接触者已接种过疫苗,但未经全程免疫,应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫。3.接种过疫苗,并已产生乙肝表面抗体的接触者,应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理;水平不够应加强注射1针疫苗;如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。   8)接种乙肝疫苗会不会传染上其他传染病?接种肝炎疫苗不会引起其他肝炎发生,也不会被传染上其他疾病。乙肝疫苗在生产过程中有严格的质量标准,其中许多工序都能杀死血液中包括爱滋病病毒在内的病原微生物,经过临床观察是安全可靠的。值得提出的是,使用不合格产品如注射破损、变质疫苗,或注射过程不按无菌要求操作,共用注射器或针头,可染上肝炎或其他传染病。还有一部分人原来是隐性传染者,病毒呈低水平复制状态,“两对半”检查正常,需要用核糖核酸增殖法检出病毒(HBVDNA阳性),这种人注射疫苗后不会有表面抗体形成。  9)如果在边远地区,尚无法做到乙肝疫苗的普种怎么办?至少要对以下处于乙肝病毒高度危险状态的易感人群进行乙肝疫苗接种:全部新生儿和幼儿园的孩子;危险职业的工作人员(传染病、口腔科、血液透析室、血站、保育员等等);使用血液制品者;新入伍的军人;器官移植前的患者;需长期使用免疫抑制剂者;乙肝病毒携带者的家人、性接触者。 10)乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗?乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果,无论打多少支乙肝疫苗,都不会产生相应的保护性抗体--乙肝病毒表面抗体,只是浪费疫苗和经费而已。对由于以往感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查表面抗体呈阳性),更没有必要再接种疫苗,不过接种后也不会产生不良副反应,其乙肝表面抗体水平可能会有所增高。如果是急性乙肝患者,经积极治疗后完全治愈并康复,检查乙肝病毒“二对半”表面抗原已阴转,只剩下核心抗体为阳性,而保护性的乙肝病毒表面抗体又始终不能自己产生,在这种情况下,可以注射乙肝疫苗,促使表面抗体产生,使自己以后不再得乙肝。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

Q:我很怕宝宝得乙肝,想带他去接种乙肝疫苗,请问乙肝疫苗的接种...

美女,我宝宝生下来两三天就已经接种了第一支乙肝疫苗,满月好像有注射了一支,我记得宝宝很早就可以接种乙肝疫苗只不过需要在医生评估下才能接种,如果宝宝身体不舒服不建议接种

Q:成人乙肝疫苗怎么打

乙肝疫苗就是用来预防乙肝病毒感染的,乙肝表面抗体是阴性,乙肝表面抗原也是阴性的化,是可以接种乙肝疫苗的。接种乙肝疫苗是按照三真的程序接种第一针和第二针之间间隔30天,第二针和第三针之间间百五十天。成年人接种乙肝疫苗是付费的儿童接种乙肝疫苗是属于免费的,按照0,1,6月的程序进行接种疫苗。

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