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剖腹产的过程

家庭医生在线 2015/7/8 6:07:11

很多准妈妈在分娩的时候会害怕自然分娩的时候的疼痛而选择剖腹产,但是不知道剖腹产的过程是什么,也是怀着一颗惴惴不安的新走进病房,告诉你剖腹产的过程,教你二胎如何选择分娩方式。

剖腹产的过程:

1、施术部位确定后,术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后,首先作一弧形切口,然后依次分层切开皮肌,腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,遇有血管应避开或做双重结扎。再剪开腹膜,剪腹腹时须用镊子夹起剪开一小口,然后术者将左手中指或食指伸入破口,在左手的引导下剪开腹膜至适当长度,暴露瘤胃。

2、在腹膜切开后,术者手臂应重新消毒并以生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,查明有无破裂及粘连情况。随后让一助手将瘤胃往前移,暴露子宫。将子宫托出至切口之外。拉动子宫时动作要缓慢,并按一定的角度。用力过大易于把子宫撕裂。子宫拉出后应在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。

3、在确定子宫角大弯后,避开子宫阜,一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后,仔细分离切口附近胎膜。如膜内胎水充盈,则先切一小口放出胎水。放胎水要选择适当的位置和方向。待部分胎水放完后,用剪刀延长胎膜切口并将两侧切缘向子宫切口两侧翻转,固定,这样胎膜外翻的切缘形成一生物创布,胎水外流时不致漏入腹腔,引起污染。

4、将胎儿取出,取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小,可将切口扩大。拉出胎儿后,助手要固定好子宫不要让它缩回腹腔。拉出的胎儿按正产犊牛护理。

5、剥离胎衣,其处理原则是可剥离者应全部剥离,不能剥离时则将已脱落的部分剪除,让其余留在子宫内,待它自行脱落排出,但切口两侧边缘附近的胎膜必须剥离剪除,否则有障缝合。

6、缝合子宫,在缝合子宫前,子宫内应均匀撒布消炎粉。子宫的封闭通常是进行两次缝合,第一次全层连续缝合,第二道缝合浆膜肌层包埋缝合。

7、缝合腹壁,缝合腹壁之前应认真洗净腹腔。腹壁切口整理之后,首先缝合腹膜,通常用肠线进行连续缝合,腹膜缝完之前,应通过切口向腹膜注入抗生素油剂,防止感染和粘连。而后逐层,连续缝合肌肉。最后应用结节缝合皮肤,缝皮肤时要将创缘内翻,否则会影响创口愈合,使疗程延长。

可能第一胎你选择的是剖腹产,将孩子搬出来,有了第二个宝宝的时候你会担心剖腹产后能不能也顺产一次呢,教你二胎如何选择分娩方式:

剖腹产后再次妊娠,如果条件允许可以采用阴道分娩的方式,但是有严格的适应症,要求剖腹产术后间隔2年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正,胎儿缺氧宫内窘迫,胎儿巨大等原因,只要做好孕前、孕中、孕后各期管理,曾经做过剖腹产手术的母亲也可以自己生孩子,这种方法减少创伤,对母亲和宝宝的健康都非常有利。

其实生二胎不论选择的顺产还是剖宫产,给带来病患的情况都是极少的。一般来说,顺产比剖宫产的并发症的风险要小一点点。但是,在曾经接受过剖腹产的孕妇,第二胎还选择顺产的话,可能在分娩的时候由于伤疤裂开而出现子宫破裂的情况也有可能。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:剖腹产快速安全,自然分娩疼痛难耐,哪种才是最好的分娩方式?

自然分娩或腹部破裂需要医生根据胎儿的具体情况进行分析,没有一概而论!自然分娩时疼痛,如果不侧切是最好的。剖腹产上手术台打麻药后,你会失去感觉,宝宝睡了一觉就出来了,但是麻药效果过了,疼痛就来了,会疼两三天!而且还留下了长长的疤痕,疤痕不会消失!没有最好的分娩方式,只有最适合你当时的情况!伟大的母亲,看到宝宝后,任何痛苦都会烟消云散!

Q:只知道顺产和剖腹产两种分娩方法,请问还有什么常见的分娩方式...

基本就是顺产和剖腹产的哦,只不过顺产还包括很多,无痛分娩,水中分娩的

Q:怎么选择分娩方式,是顺产好还是剖腹产好?

分娩方式是不能由产妇或家属任意选择的。是阴道分娩还是剖腹产,应该由医生酌情决定。剖腹产在抢救胎儿、挽求产妇生命中起了重要作用,但它毕竟是手术,不是简单、安全、快速的最佳分娩方式。与阴道分娩比起来,施行剖腹产的产妇。出血多,感染的机会多,术后恢复比较慢。剖腹产的胎儿,由于一下子来到大气层中,颅内出血的可能性增加,由于脐带被迅速剪断,容易贫血和体重下降。因此,剖腹产并不适于每一个产妇阴道分娩的胎儿,娩出以额、鼻、口为顺序,可以挤出胎儿鼻、口腔中的粘液,清理呼吸道,使出生后的婴儿呼吸道通畅。另外,子宫的收缩使胎儿胸部受到规律性挤压,有利于出生后的自主呼吸,还可以将胎儿的少量羊水挤出来。剖腹产将失去这些有意义的经历。

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