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苯妥英钠的作用

转载 来源: 新浪网 2015-6-29 9:34:33

苯妥英钠片为临床上常用的抗癫痫药。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解,发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍,肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。

治疗剂量不引起镇静催眠作用。动物实验证明,本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效。其抗癫痫作用机制尚未阐明,一般认为,增加细胞钠离子外流,减少钠离子内流,而使神经细胞膜稳定,提高兴奋阈,减少病灶高频放电的扩散从而起到抗癫痫作用。

苯妥英钠口服吸收较慢,85%~90%由小肠吸收,吸收率个体差异大,受食物影响。新生儿吸收甚差。口服生物利用度约为79%,血浆蛋白结合率为88%~92%,主要与白蛋白结合,在脑组织内蛋白结合可能还高。口服后4~12小时血药浓度达峰值。主要在肝脏代谢,代谢物无药理活性,其中主要为羟基苯妥英(约占50%~70%),此代谢存在遗传多态性和人种差异。存在肠肝循环,主要经肾排泄,碱性尿排泄较快。t1/2为7~42小时,长期服用苯妥英钠的患者,t1/2可为15~95小时,甚至更长。

本品应用一定剂量药物后肝代谢(羟化)能力达饱和,此时即使增加很小剂量,血药浓度非线性急剧增加,有中毒危险,要监测血药浓度。有效血药浓度为10~20mg/L,每日口服300mg,7~10日可达稳态浓度。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:癫痫药苯妥英钠单独服用吗
侯为民 主治医师 北京精神科医院

这种药多少有些副作用,但这并不表示癫痫药苯妥英钠就没有效果。苯妥英钠的常见副作用是:它会导致中枢神经抑郁、小脑功能障碍、运动障碍和周围神经病变。癫痫药苯妥英钠一般都是单独服用的,当跟其他药物一起使用时,该药品可以降低这些药物的效果。然而,许多药物也会影响苯妥英钠的血药浓度。如果添加叶酸,苯妥英钠的浓度和效果会降低。当与镁、铝或碳酸钙结合时,苯妥英钠的生物利用度可能会降低。这两种药物应该每隔2-3小时服用一次。

Q:苯妥英钠片副作用有哪些
董医生 佛山眼科医院

您好,第一个苯妥英钠片具有局部刺激的作用,苯妥英钠片对胃黏膜具有刺激性,口服很容易出现食欲不振,恶心,呕吐,腹痛等症状,所以大家最好不要空腹服用,并且也不要长时间服用,以免损伤胃。 第二个苯妥英钠具有齿龈增生的作用,特别是如果儿童和青少年经常使用苯妥英钠的话,苯妥英钠药物从唾液中排出刺激胶原组织增生产生齿龈增生的情况,这也是苯妥英钠一个重要的并且典型的副作用。 第三个是口服太多的苯妥英钠片会造成急性中毒。常见的表现为眼球震颤,复视,共济失调等等,严重的时候还会出现语音障碍,精神错乱,甚至会昏睡,昏迷等,这些都是苯妥英钠的副作用,大家都应该引起注意。 苯妥英钠片还能够引起过敏反应,过敏以后会出现瘙痒,皮疹,粒细胞缺乏,血小板减少,所以长期用药的人应该定期的检查血常规和肝功能状态。 药物治疗癫痫病只是控制,并不能完全根治,一般情况下是不建议使用药物治疗的,

Q:贵阳苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物
胡水龙 贵阳南明颠康医院

贵阳苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物?苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物

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