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早产儿无法母乳喂养怎么办

家庭医生在线 2015/5/6 10:02:57

出生体重不足2.5千克的婴儿,称为低出生体重儿。与足月儿相比,早产低出生体重儿通常会面临器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、营养储备不足、生活能力较弱等问题,而且可出现生长受限,因此低出生体重儿有着特殊的营养需求。

由于早产儿的自身特点,其理想的营养水平是达到或追上宫内生长速度,又不损害婴儿的消化系统。母乳是婴儿的最佳食品,但早产儿的营养需求超出了母乳中部分营养素的含量,所以推荐使用母乳强化剂,以满足母乳喂养的早产低出生体重儿的营养需求。

对于那些得不到足够强化母乳喂养的早产儿,可用为其提供的低出生体重儿配方奶。这种配方奶在保留了母乳优点的基础上,又补充了早产儿对营养的特殊需求,使配制的蛋白质、糖、脂肪等营养素,易于被早产儿消化和吸收。美国儿科学会和美国生命科学研究组织的调查数据显示,用低出生体重儿配方奶喂养早产低出生体重儿,其生长发育的速度与宫内速度相近。由于这种奶粉的工艺要求较高,目前只有惠氏等少数企业有相关的产品生产。此外,这种特殊配方的婴儿奶粉,必须在医护人员的指导下使用,不能像普通婴儿奶粉那样在市场上流通。

早产儿需要4中营养素

(1)蛋白质。成熟儿从母乳中摄人的蛋白质占总热量的6%~7%,早产儿摄人的蛋白质占总热量的2%~10%,高于正常儿。

(2)氨基酸。正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种。因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸。因此,胱氨酸,酪氨酸成为必需的2种氨基酸,必须从食物中摄取。

(3)无机盐。早产儿比成熟儿需要得多。因胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加。不足月的早产儿体内就会缺乏无机盐。

(4)维生素E。早产儿缺乏后易出现溶血性贫血,因其对脂肪的吸收不如正常儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其他营养素。

早产儿的护理有5个要点

预防上呼吸道感染。如果抵抗力弱,比较轻的上呼吸道感染也会恶化。上呼吸道感染会使早产儿的心肺功能出现问题或者引起并发症,所以要避免将早产儿带到空气不流通或者人多的场所。奶瓶要经常消毒,屋里也要打扫干净。

补充维生素和铁。宝宝出生后4~8周开始需要补充铁,并且适当给宝宝吃些维生素E和叶酸。一天所需的热量是100千卡/千克(1千卡=4。184千焦),如果宝宝患有慢性病,则每天需要200千卡/千克以上的热量。出院后4个月开始给宝宝吃固体食物。

观察其对声音有无反应。早产儿因中枢神经异常,视力可能不太好。如果宝宝不能对视或者对较大声音也没什么反应,就要怀疑宝宝是不是有听力障碍。平时观察一下宝宝对声音有无反应,出生后6个月的时候要接受听力检查。

保持室内湿度。早产儿因肺功能不够完整,所以需要格外细心地照看。要避免室内空气干燥,将室内湿度维持到40%~70%比较好,并经常开窗换气。

经常抱抱宝宝。身体接触会让宝宝有安全感,所以尽可能多抱抱宝宝比较好。但是一直到出生后6个月宝宝都有被感染的危险,所以尽量避免与其他人接触。

(责编:王春兰 )

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