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老人需注意皮肤上的色素痣

家庭医生在线 李红毅 2015/7/1 11:35:00

医学指导:广东省中医院大学城医院皮肤科 李红毅主任

前几天,有一73岁老人在家人的陪同下就诊,当他走入诊室,我就注意到他鼻部的黑点,待他坐定,我仔细的看了鼻部的黑点,老人家自己说这是一颗“痣”,我不是来看这个的,而是看臀部。待我检查他的皮损后,对他说:你臀部没事,但是鼻部的黑点有事,是皮肤癌。家人大吃一惊,进过病理确诊是基底细胞癌,经及时手术切除,消除了隐患。

基底细胞癌也叫“基底细胞上皮癌”,是种低度恶性的皮肤肿瘤,在我国是最常见的恶性皮肤肿瘤。临床损害以结节溃疡型和色素型较常见。极少发生转移。此病多发于老年人的暴露部位,尤其是颜面部。

基底细胞癌的典型特征包括:小的隆起性损害,边界清晰,呈珍珠样;被覆扩张毛细血管,一般呈无痛性缓慢生长,好发于日光暴露的部位,如面部、耳部、手等。一般选择手术切除,如手术无法实行,也可选用放射疗法和光力学疗法。

因此,对于老人家近来发生的“色素痣”,经摩擦容易出血的现象,一定要到皮肤科专科医生确诊。早期诊断,早期治疗。

提醒:注意皮肤上的色素痣

还记得《非诚勿扰2》吗?片中的李香山因为一颗痣而患上了黑色素瘤,提醒人们不要小看身上的一颗痣,Katsambas发现23%的恶性黑色素瘤与痣相关,而28%皮肤恶性肿瘤起源于先天性痣。

因此,对于身上的色素痣一定要注意观察发生在暴露部位、易磨擦部位、会阴和下肢的黑痣;如果黑痣形态表现为不规则、不对称;黑痣色素分布杂乱无章;黑痣>5mm,且逐渐增大;黑痣变痒、破溃等情况出现就有癌变的可能,一定要去找皮肤科专科医生诊断。

(本文来源:广东省中医院微信订阅号,微信号GDHTCM)

本文指导医生:
李红毅

李红毅硕士研究生导师 主任中医师

广东省中医院皮肤科

擅长疾病:痤疮、性病、湿疹、脱发病、皮肤过敏、荨麻...[详细]

(责编:郑永仪 )

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相关问答
Q:眼睑肿瘤的症状有哪些

分眼睑肿瘤的分类:恶性肿瘤前5位为:基底细胞癌、睑板腺癌、鳞形细胞癌、恶性黑素瘤及未分化腺癌。良性肿瘤前5位为:乳头状瘤、色素痣、囊肿、脉管瘤及皮肤疣。1.上皮性肿瘤(1)良性:乳头状瘤、老年性疣、毛母质瘤、混合瘤、汗腺及汗管瘤、生乳性大汗腺囊腺瘤、角化棘皮瘤、倒生性毛囊角化病。(2)囊肿:表皮样囊肿、皮样囊肿、潴留囊肿(皮脂腺、副泪腺、汗腺、大汗腺、穹窿部结膜假腺、毛囊等)。(3)恶性:基底细胞癌、睑板腺癌、鳞形细胞癌、未分化腺癌、皮肤附件癌、Zeis腺癌、Moll腺癌(大汗腺)、基底鳞形细胞癌、粘液表皮样癌、腺样囊性癌(副泪腺)、粘液腺癌。(4)瘤样病变:传染性软疣、寻常疣、炎性假瘤、浆细胞瘤、假上皮瘤样增生。2.间叶及神经源性肿瘤(1)良性:血管瘤及血管淋巴管瘤、神经纤维瘤及神经鞘瘤、纤维瘤及纤维组织细胞瘤。(2)恶性:恶性淋巴瘤、未分化肉瘤及横纹肌肉瘤、恶性间叶瘤、血管外皮瘤、纤维肉瘤、恶性神经鞘瘤、血管肉瘤,Kaposi肉瘤。3.色素性肿瘤(1)良性:色素痣、蓝痣、黑素沉着症。(2)恶性:恶性黑素瘤、癌黑素沉着症。

Q:痣说法对吗

你好,痣皮肤癌,建议通过手术切除。皮肤癌分为基底细胞癌、鳞状细胞癌以及恶性黑色素瘤。对于基底细胞癌或鳞状细胞癌,只要切除干净,目前相对来说可以达到根治目的。通过切除干净,定期复查,一般对于晚期无影响。

Q:眼睑基底细胞癌的治疗方法有哪些

眼睑基底细胞癌的治疗:1.手术切除是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法,手术切除范围应足够大,去除所有肿瘤组织,同时尽可能保留正常眼睑组织。由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘,最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘,以确定肿瘤完全切除,防止复发。眼睑基底细胞癌侵犯眼内者少见,但可向眶内蔓延。如发生眼眶蔓延,应行眶内容切除术。2.放射治疗大多数基底细胞癌对放射治疗有效尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选择应用,放射量为40~70Gy,有报道眼睑基底细胞癌侵犯眼眶者,应用敷贴器进行内放射治疗,取得较好疗效。但无论哪种放射治疗,都应掌握放射剂量,以避免放疗并发症。临床常见的眼部并发症包括放射性角膜炎白内障睫毛秃、皮肤色素脱失、放射性视神经病变等硬化型基底细胞癌对放射治疗不敏感3.光化学疗法是利用光敏剂血卟啉衍生物对瘤细胞有特殊亲和力,在激光照射下经过一系列化学反应,发生氧化作用,破坏癌细胞膜,使癌细胞坏死。同时血管基质也受到破坏,使肿瘤发生变性坏死。主要并发症为过敏反应,日光照射后出现全身肿胀或皮肤发生水疱。4.冷冻疗法适应证为:①有凝血功能障碍或全身病而不能手术者;②患者不同意手术;③痣样基底细胞癌综合征;④着色性干皮症;⑤肿瘤位于内眦部,手术后易引起功能障碍和畸形者;⑥硬化型或复发性肿瘤。冷冻治疗的优点为冷冻对病变组织和周围正常组织有一定区别,因此冷冻后肿瘤消失,但眼睑不变形或很轻微畸形;由于冷冻阻塞瘤体周围的血管,可防止癌细胞扩散和转移。其缺点为治疗区皮肤有色素过度沉着和色素脱失现象,留有持久的白斑。5.辅助治疗另外,有报道一些新方法辅助治疗基底细胞癌,如应用干扰素-2b或δ-氨基乙酰丙酸,但疗效不确定。

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