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别把肩袖损伤当成肩周炎

转载 来源: 光明网 2015/4/16 9:53:30 举报/反馈

肩袖损伤,主要是由于急性撕裂损伤和慢性劳损导致,这些患者往往表现为活动时肩关节疼痛僵硬,休息或夜间的时候疼痛明显,与肩周炎的表现相似,很多患者甚至医生都会把它当做肩周炎来治,结果疗效很差,患者越治越疼。

肩袖损伤和肩周炎虽然症状很相似,但治疗方法完全不同。肩周炎一般有自限性,需要在医生的指导下进行肩部关节活动来加速血液的供应,以改善炎症症状。而肩袖损伤则为肌腱纤维撕裂,甚至断裂,需要手术缝合修补。肩袖损伤时需要保持肩部的绝对休息,不能活动,注意养护,恢复肌肉的损伤程度。如果误认为是肩周炎,让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,失去手术机会。

许多患者只要肩痛就会当成肩周炎治疗,其实肩部各部位疾病的治疗方法各不相同,有的需要功能锻炼防止粘连,有的则需要手术治疗。因此需要专科医生加以鉴别,以免延误患者最佳治疗时间。

(责编:邹华振 )

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相关问答
Q:肩袖损伤症状与肩周炎?

肩袖损伤主要的症状就是肩部疼痛不利,我要是控制不良的话,很容易出现肩周炎,它们是一个相互发生的问题,一旦出现肩周炎,一定要慢慢的活动,当然也不可以过力,如果顾虑的话会出现肌肉的炎症,那样就更容易出现疼痛的发作。如果效果不好的话,可以注射一些消炎的药物也是不错的。

Q:肩周炎和肩袖损伤怎么鉴别?

肩周炎和肩袖损伤都会引起肩关节周围疼痛或僵硬,不少中老年人都有这样的困扰,当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力,胳臂抬不起来,夜间睡觉经常会痛醒,不能侧卧,疼痛持续一年以上。而且每次运动后疼痛会加重,被诊断为肩周炎后,经过很多治疗都无法彻底好转,这种情况可能就是肩袖损伤。那肩周炎和肩袖损伤如何鉴别诊断呢? 首先,肩袖损伤和肩周炎的病因是不同的,发病范围也不一样。肩袖损伤大部分情况下是外伤导致的,只发生在肩峰部位;而肩周炎是病理性的,肩周炎是各种因素长期刺激导致的,病变范围很宽,在肩关节关节面,以及胸大肌,背阔肌,肱二头肌,三角肌,冈上肌等肩关节周围软组织的炎症都属于肩关节炎范围。可见,这两种病变是局部与整体的关系。 其次,临床症状也不一样。肩袖是肩关节内四根肌腱的统称,位于肩峰和肱骨头之间,可以帮助稳定肩关节。肩袖损伤主要表现为肩关节疼痛和无力,患者肩外展上举时疼痛,甚至上举无力,甚至合并肩关节活动受限。往往被误诊为肩关节炎,进行功能锻炼不能帮助肩袖撕裂止痛,反而加重病情。肩周炎又称肩关节周围炎,以肩部逐渐产生疼痛,进行性加重,肩关节活动功能受限为主要表现,进行检查发现肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊存在慢性特异性炎症。 第三,肩袖损伤和肩关节炎可以考虑通过X线检查进行鉴别诊断。肩关节炎进行放射检查会发现肩关节关节囊,周围韧带等显影异常。肩袖损伤患者的关节面、关节囊没有异常,B超检查可能有局部肌肉或者肌腱的拉伤甚至撕裂。

Q:肩袖损伤和肩周炎可以自愈吗?

您好,从病人的症状看应该是肩关节反复的一个动作导致肩关节周围的韧带和筋膜劳损引起疼痛的,如果工作的时候长时间一个姿势的话就会导致肩周炎。是需要去医院骨科检查肩关节的x光片看看如果没有问题在让医生检查肩关节的活动角度如果有韧带粘连的情况就是肩周炎可以进行功能锻练在使用金不换膏外敷治疗服用强筋松和双氯灭痛就会好转

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