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冬季如何正确呵护早产儿

家庭医生在线 2015/2/24 7:57:03

早产儿的意思就是没有到期的婴儿提前出生了,他的体重比正常的宝宝轻一些,身体也是很弱的,做父母的一样要用心呵护宝宝的健康。

早产宝宝不能忽视的合并症

1、心血管疾病:

若早产儿肺部问题逐渐好转时,会因动脉导管尚未关闭,而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺,造成心脏衰竭及肺功能变差。

2、呼吸系统疾病:

因早产儿的肺部发育不全,因此会造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。部分体重极低的宝宝也会有呼吸窘迫症候群,而有呼吸急促、发绀的现象。

3、肠胃系统疾病:

早产儿容易有营养吸收不良的毛病,因此最好喂以母奶;即使不得已要以配方奶替代,也最好采取少量渐近式的喂食方式。此外,有极少部份的早产儿会发生坏死性肠炎,需要特殊的治疗。

4、周脑室及脑室内出血:

因早产儿脑室构造不成熟,血管构造相当脆弱,很容易易因脑压升高,而破裂出血。一般可分为四级,若是轻微出血,且未造成脑室扩大,多半会由脑自行吸收。但是若因大量出血,造成脑室扩大或扩及脑组织,就有可能影响神经功能,造成动作发展迟缓或行为障碍。应于出生后,作脑部超音波,若有问题则需定期追踪检查。

5、视网膜病变:

早产可能导致视网膜新生血管的正常发育受阻,而造成眼部发育不良,较易有近视等问题,应至儿童眼科追踪检查。

6、感染问题:

早产儿因免疫系统尚未发育完全,较没有对抗病毒的能力,非常容易受感染,而且一旦感染很容易造成败血症,甚至于脑膜炎,需要特别注意。

冬季如何正确呵护早产儿

一、创造适宜的环境

由于早产儿体温调节中枢的发育不完善,皮肤过薄,皮下脂肪少,外界环境的温度变化对宝宝有着不可小视的影响。通常适合宝宝生长的室温是24℃—28℃,冬夏季节可以用暖水袋或者空调将室温调节到最佳状态,使早产儿的体温保持在36℃—37℃。每天上下午需各测1次体温,如果超过这个范围,需要采取相应的措施来调节,保证婴儿体温恒定。为孩子保暖并不意味着给孩子穿很多衣服,捂得越厚越好。孩子的穿衣量应根据具体环境进行增减,一般标准是同样环境下,与成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室内开空调,要注意保持通风,保持室内空气流通,可以将窗户打开一些。另外,每天至少要做两次彻底的通风换气。

二、坚持母乳喂养

早产儿妈妈的乳汁和足月儿的母乳有许多不同,其中所含的各类营养物质,包括蛋白质、氨基酸都更多,它是专为早产儿准备的特殊食物,所以对早产儿尤其要强调母乳喂养。如果由于某些原因母乳量不够,或者妈妈无法给婴儿哺乳,需要购买母乳替代品,那么最好去指定的医院购买专为早产儿配制的母乳化配方奶。

如何喂养早产儿?

早产儿口与舌的肌肉很弱,消化能力差,胃容量小,可是每日所需热能又不能太少,因此只能分作多次喂哺。一般体重低于1500-2000克的小婴儿,每日分8次喂哺,不能耐受者,可分成12次喂哺。

用牛乳喂养的早产儿,在最初的2-3天内,每日每公斤体重喂50毫升,两份奶一份水稀释,以后根据消化情况逐渐增加。2:1稀释奶吃到满月后改为3:1稀释奶。

有些早产儿在最初几天往往不能吮乳,家长可用滴管慢慢滴喂。待几天后,便能直接用母乳或奶瓶喂哺。早产儿早期还应补充维生素e,1个月左右后每日可用5滴浓缩维生素a、d制剂。出生3个月后补充铁制剂,用硫酸亚铁为宜,每日0.3克,分三次口服。

早产儿在初生的3-4天内,体重往往要减轻,主要原因是喂哺不足和大小便排泄所致。因此家长要合理地喂养,设法防止体重减轻。若喂养合宜,每日体重应增加15克,到1岁时体重应是初生时的4倍。

三、抚触刺激

由于早产儿还没有在母体内发育完全,便开始了一种全新的生活方式,为了弥补先天不足,需要给早产的孩子更多刺激,促进他身体机能的发育。目前采用最多的方法是给婴儿做抚触操,做时动作一定要极轻柔。为婴儿做抚触,时间一般选在两次喂奶之间,婴儿情绪稳定,没有哭闹和身体不适的时段,每次以10—15分钟为宜。抚触手法的力度应根据孩子的感受做具体调整,通常的标准是做完之后如果发现孩子的皮肤微微发红,则表示力度正好;如果孩子的皮肤不变颜色,则说明力度不够;如果只做了两三下,皮肤就红了,说明力量太强。随着孩子月份的增大,力度也应有一定的增加。

四、防范异常

早产儿由于先天发育不足,和足月的孩子相比,抵抗力比较弱。为了避免感染,孩子的看护人员最好固定,不要经常更换。给孩子哺乳或做其他事情前,要洗净双手,换上干净的衣服。如果想把孩子抱给亲戚邻居看,最好等孩子足月后。家庭护理中如果发现宝宝有下列异常情况时,应及时与医生联系或送医院处理:体温下降到35℃以下或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;突然发生腹胀、痉挛、抽搐时。

(责编:姚晓珠 )

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