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如何护理剖宫产宝宝

家庭医生在线 2015/2/4 3:27:28

剖腹产BB比较“笨”?是真的还是假的?最近有不少孩子出生,剖腹产的人数也比以往要多。在迎来一个又一个可爱宝宝、全家欢喜的同时,专家却提出警告:如果你的宝宝选择了剖腹产,那么请从出生后,就开始给他加强训练,否则将来孩子会比别人“笨手笨脚”!

专家鄙视,我经接诊过一个孩子,已经8岁了,手脚却笨到穿鞋带都穿不好,写作业也是歪歪扭扭,甚至考试能上面的答案写到下一题的空当里,结果成绩一直都不好。家长为此伤透脑筋,最后是在别人的提醒下,带孩子来看看,结果发现,果然又是一个感统失调。而这个孩子后来发现,是一个剖腹产儿童。

专家表示,“目前医学界相信,一个孩子如果是采用了剖腹产,那么由于出生时没有经过产道的挤压,往往缺乏感觉上的一些必要刺激,导致孩子容易发生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题,甚至发生感觉统和失调的比率也比一般孩子要高。”

剖腹产的宝宝不仅有以上问题,还存在以下一些隐患

1、剖腹产男婴免疫力更低

同样是剖腹产,男婴比女婴的免疫力更容易下降。剖腹产真的对不同性别的婴儿有不同影响吗?

产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血,将其中的免疫球蛋白进行对比。

其中自然分娩68例,剖宫产64例。研究表明,自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比,剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差,这一现象在男婴身上表现得更为突出。

专家解释说,控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力),位于人体X染色体中,而女性的这种染色体比男性要多一个,因此,女婴的免疫力比男婴强。

专家在研究中,对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较,其中,阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组,原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时,尤其是通过产道时,由于受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来,剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力,增加新生儿感染的机会。因此专家建议,在条件允许的情况下,产妇最好自然分娩,这样更有利于新生儿健康。

医师在研究中,对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较,其中,阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组,原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时,尤其是通过产道时,由于受到宫缩的挤压而从母体获得。

由此看来,剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力,增加新生儿感染的机会。因此专家建议,在条件允许的情况下,产妇最好自然分娩,这样更有利于新生儿健康。

2、剖腹产儿容易患统合失调症

在北京一些医院,剖腹产率有时高达50%。专家说,除了必须剖腹产者外,其实很多女性是怕痛、想保持身段苗条,甚至是考虑将来夫妻生活的和谐等等。但是,这些准妈妈们可能不知道——剖腹产儿容易患统合失调症。

感制统合能力失调真的和剖腹产有关吗?所谓统合失调症,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思维往往无法约束自己的行为,而剖腹产确实是导致孩子统和能力失调的一个原因。

胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关,胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖腹产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育,给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍,甚至因为学习成绩不良,被误认为有智力发育障碍的孩子。

其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上,但由于一般检查很难发现患有统合失调症,因此很难及时对他们进行恢复治疗,由此造成孩子们身体反应严重异常,知觉机能和注意力障碍,进一步影响孩子自觉能力和自尊心。

统合失调症作为现在广泛出现的一种现象,的确应当引起作父母的关注,但是对于必须剖腹产的孕妇来说,也不必把它看得过于可怕。据介绍,患了统合失调症的孩子上学后,通过学校和家庭的慢慢训练、慢慢约束,大部分是可以恢复正常的。做为父母,平时要让孩子尽可能感受到一些来自外界的刺激,多做一些户外活动,平时应鼓励儿童自己动手,包括日常生活、饮食起居。充分的活动锻炼有助于儿童大脑统合能力的提高。

3、剖腹产宝宝易患小儿多动症

许多孕妇热衷于选择剖腹产时,医院中传出的关于多动症的消息令人担忧:在多动症孩子的求治人群中,剖复产的孩子占八成。

据南京某医院儿童多动症专科医生介绍,在医院近期平均每天所治的17名患儿中,剖腹严患儿约有12名,这与有关资料的研究结果相一致。

有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的—名10岁患儿。平时“坏习惯”很多,时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入,上课时爱擅自说话,虽然智商不低,但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子,令父母大伤脑筋,夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。

据专家分析,剖腹产因产道的改变,使孩子降临人世时的“环境”变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产,同时还要正确对待多动症孩子,抓紧治疗,理解“环习惯”,多动症状—般能改变。

4、剖腹产的孩子适应能力差

许多人认为,剖腹产的小孩比阴道分娩所生的孩子更聪明。理由是手术产的小孩不受挤压,不会出现脑部缺血、损伤等情况。其实这是一种误解。

正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压,但一两天后即可恢复正常。而胎儿受压的同时也对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。

此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存的胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和粘液挤出,有利于防止吸入性脑炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。有资料证明:剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异,但剖腹产的孩子的适应能力要比自然分娩的孩子的适应能力差。

人的皮肤是触觉学习的器官,它具有正常的防御性反射,小孩要通过皮肤认识自身和环境,从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有一个先天的触觉学习不良,在婴儿时期都会有表现,不能适应皮肤所接触的各种信息,比如洗澡、换衣服、换床铺,适应能力比较差,或者保护性反应比较过度,表现是情绪化,爱哭,睡不好觉,睡不实。

5、剖腹产令“湿肺症”婴儿增多

过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍,研究结果显示逾七成患者是经剖腹产出生,而母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症,可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩,避免个人喜好或便捷而剖腹产子,否则将影响婴儿健康。

一项研究发现,过去五年患初生儿短暂性气促,又名“湿肺症”而需入住玛丽医院初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过一倍,由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出现严重湿肺症病征的婴儿中,七成一是经剖腹生产,以致婴儿不能自行清除肺部积水,其中四成半是出现阵痛前剖腹生产,平均约于三十七周进行剖腹手术。

资料显示,每年因湿肺症入住ICU个案有上升趋势,情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩,避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而贸然剖腹。她说,婴儿出生前需要一定准备时间,让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水;另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。

即使决定剖腹生产,专家建议在妊娠三十九周后才进行手术。她指出,大部分三十五周以上婴儿的肺部发展虽已成熟,但在三十七周进行剖腹生产仍是太早。当婴儿未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生产,便可考虑向母亲注射类固醇,对婴儿无影响之余,又可减低婴儿患湿肺症的风险,但需注意平衡母亲的药物风险。另外,有外国研究称,曾患严重湿肺症的婴儿日后有较高机会患哮喘病等长期呼吸道疾病。

6、麻醉对胎宝宝的影响

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症,都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出,直接威胁着宝宝的生命安全。因此,在选择剖宫产麻醉时,医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法,以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

自然分娩是人类再正常不过的事情,只有在胎儿或妈妈出现一些异常问题时,才应采用剖腹产尽快结束妊娠。因为,在正常情况下,剖腹产毕竟也是一个手术,对妈妈身体的损害远远大于自然分娩,并且会延迟妈妈产后的哺乳及复原。分娩和怀孕一样是女人很正常、自然的经历。你应该相信自然的力量和自己的潜力,坚定自然分娩的信心,去体验一个女人、一个母亲的完整经历。当你走过这段路程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!

如何护理剖宫产宝宝?

当妈妈们由于身体原因,不得已而选择了"忍痛一刀",剖宫产的宝宝要如何护理,让他们和顺产的孩子一样健康快乐成长?一方面需要加强肢体协调能力的训练;另一方面,谨防孩子过敏,训练免疫力,降低湿疹、哮喘等疾病的发生几率。

加强协调训练,帮助感知自我

研究表明,剖腹产的孩子在出生的时候没有经过产道的挤压,缺乏生命中第一次触觉和本体感的体验和学习。这种体验的缺乏虽然不会影响孩子的智商,但却容易让孩子产生情绪敏感、注意力分散、手脚笨拙等问题。

因此爸爸妈妈们需要对宝贝多加训练,在他们出生后的前3个月,经常抱着宝宝轻轻摇晃,让宝宝的大脑平衡能力得到最初的锻炼;在宝宝七八个月大的时候,让他多翻身、打滚、爬行等,以锻炼其手脚协调能力;当孩子再大一些的时候,可以让孩子多做走平衡木、荡秋千、旋转木马等游戏。

妈妈们还可以让孩子通过触觉训练来认识自我。一岁以下的宝宝,从出生开始就应为其抚触按摩,先把他包在浴巾里,轻轻的揉搓宝宝,让他的全身都能得到按摩。然后用婴儿按摩油反复摩擦他的身体,这不仅有利于宝宝发育,增进母子感情,还可以让宝宝的皮肤得到全方位刺激,触觉更加灵敏。

剖宫产的宝宝情绪可能更为敏感,他们聪明、顽皮,容易紧张,需要父母更多的耐心和关怀,如果宝宝犯错,不要训斥和惩罚他们,要慢慢引导纠正。

挑选低敏食品,预防过敏风险

另一方面,由于剖宫产宝宝过敏风险高,因此在喂养宝宝时,妈妈们要格外注意。

首先,母乳喂养是所有宝宝的最佳选择。剖宫产的产妇往往比顺产的产妇要迟一到两天才有母乳,但是妈妈们不必过分担忧。足月出生的宝宝,已经带够了营养和能量出生,一两天不吃奶也问题不大,妈妈要做的就是让宝宝努力吸奶,刺激乳汁分泌。

如果还是奶水过少,则要为宝宝慎重挑选奶粉。牛奶蛋白是婴儿最常见的过敏原,由于牛奶蛋白的分子很大,加之其氨基酸结构和排列顺序均与母乳存在较大差异,宝宝的免疫系统容易错误将其辨认为"有害物质",从而引起过敏反应,

适度水解蛋白配方奶粉是目前最具有普适性的低敏奶粉。这种奶粉通过高科技的蛋白水解工艺,把高致敏性的普通牛奶蛋白变成低致敏性的小分子蛋白质,并去除部分致敏片段,从而可以减少宝宝对牛奶蛋白过敏的风险。

(责编:姚晓珠 )

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相关问答
Q:剖宫产如何坐月子?现代很多女性都会选择剖腹产的生产方式,剖...

剖宫产一是要注意伤口的护理,还有月子里要多卧床,避免站立过久导致脏器下垂。二是要补气血,剖腹之后失血很多,所以要好好补补。三是要吃通乳的食物帮助下奶,一般剖腹之后会挂针消炎,所以奶水一般没有顺产的多。

Q:如何选择生产方式?

分娩的方式可分为两类:阴道生产(自然生产)和剖宫产。阴道自然分娩更顺应自然的规律,对母子的生理与心理都有益处,所以,在正常的状况下,医师会鼓励准妈妈自然生产。但在某些情况下,阴道自然分娩无法安全进行时,就需要剖宫产。孕妇需要接受剖宫产?这要从母体和胎儿两个方面来考虑。母体方面1、孕妇骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤,阻碍产道时。2、孕妇为35岁高龄产妇。3、孕妇生殖道受到感染。4、孕妇有两次以上胎死腹中,婴儿死亡和不良产科病史。5、孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者,适宜剖宫产。6、孕妇曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹,其骨盆会变形而变狭窄,需剖宫产。7、孕妇以前曾做过子宫的手术如剖宫产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术,自然分娩时,阵痛可能会使子宫刀疤处裂开,造成生命危险,所以剖宫产较安全。8、孕妇罹患高血压,经催生不成时,宜剖宫产。9、产程迟滞。10、出血:如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血,不但危及母亲而且也危及胎儿的生命,宜赶紧剖宫产。11、孕妇外伤:如腹部外伤、枪伤、车祸意外伤害,皆可能伤及胎儿,需紧急剖宫产来抢救胎儿。胎儿方面1、胎位不正:如臀位、横位。2、胎儿窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧,出现胎便。3、胎儿过重:胎儿预估体重超过4000克时,如经阴道分娩常会发生难产、胎儿外伤,采取剖宫产较安全。4、胎儿过小:胎儿预估体重小于1500克时,剖宫产较安全。5、多胞胎。6、胎儿畸形。7、子宫颈未全开而有脐带脱出时。慎选剖宫产,因为剖宫产还可能带来以下的情况:盲目剖宫产,孩子易患多动症,剖宫产因产道的改变,使孩子降临人世时的环境变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏,使孩子在成长过程中易得多动症,剖宫产的孩子易感觉统合失调:胎儿在母体产道的正常生产过程,同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会,而剖宫产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利,使孩子可能感觉统合失调(所谓感觉统合失调,就是孩子想的和做的不是一回事,他的思维往往无法约束自己的行为)。胖妈妈慎选剖宫产:身材较胖的准妈妈,由于腹部脂肪聚集较多,剖宫产后伤口愈合慢,所以要慎选剖宫产。无痛分娩的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及治疗。熟练的麻醉科医生只要约5-10分钟即可完成麻醉操作过程。整过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。无痛分娩一般采用的硬膜外麻醉,这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短间内可自然消失,并不会对身体造成太大的影响。理论上讲,更严重的并发症的可性存的,比方说低血压等等,但发生机率都非常低,而且医生一定会您选择无痛分娩的候开始采取有效的措施来预防。所以,您大可放心。我是剖宫产,因为宝宝宫内缺氧,有宫内窘迫的倾向。祝我家宝宝健康快乐!

Q:剖宫产后如何护理刀口

你好,腹部伤口分为二种,直切口与横切口。不管哪种切口,术者在缝合时要特别注意对齐伤口,术后伤口要压置纱袋6小时。产后第2天,伤口换敷料,检查有无渗血及红肿,一般情况下术后伤口要换药两次,第7天拆线。每天为伤口换药,观察伤口清洁情况及是否新鲜,如果每天伤口换药,引流纱条已无分泌物,创面新鲜,可考虑二次缝合。

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