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眼外伤的紧急救护措施

家庭医生在线 2015/2/6 7:34:50 举报/反馈

  最常见的眼外伤为异物对巩膜,角膜和结膜的损伤。虽然大多数异物伤较轻,但部分病例伤情严重,如角膜划伤合并感染。

  眼外伤症状

  异物进入眼表面时常常表现疼痛、异物感,也可出现畏光、眼红、出血,眼及其眼睑水肿,视力模糊。

  眼外伤检查

  1.外伤史。如敲击金属史,爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。

  2.临床表现。常伴有眼球穿孔伤的症状和体 征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。

  3.伤口及伤道的检查。发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕,相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口较难发现,应根据眼部检查及辅助检查方法判断。

  4.影像学或电磁学方法检查。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等,可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点,可根据条件选用。对磁性异物,还可用电声异物定位器帮助诊断。

  眼外伤的紧急救护措施

  1.对眼球表面(结膜与角膜)异物伤,可用冲洗法去除,或用无菌湿棉签拭去;角膜局部异物者,应滴2%利多卡因溶液于表面后,用消毒异物针头或注射针头从异物的边缘轻轻剔除,针尖应朝向角膜缘,如不能一次次剔净可隔日再剔。

  2.如为外伤引起的多发性异物,往往异物细小且多,可分期分批先剔出较表浅的,后剔出深层细小的异物,剔除后涂抗生素眼膏再包扎。

  3.对眼眶挫伤、眼睑挫伤、角巩膜挫伤者,首先要注意有无颅脑损伤的全身症状,严密观察生命体征,特别是血压变化无全身症状者,取患者半卧位,双眼覆盖或用压迫绷带包扎止血,给止血剂。对眼睑挫伤有血肿者,受伤24h内可用冷敷,1~2d改为热敷,并使用抗生素静脉滴注。

  4.若为眼睑撕裂伤,其伤口平行于眼睑或伤口未睁开,可不必缝合,局部消毒后覆盖患眼,数日后即可愈合。伤口较大或不整齐者,应尽量保存组织,不应轻易剪去,以免发生睑外翻,可用细线仔细对齐缝合。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:儿童防眼外伤应注意什么?

预防儿童眼外伤日常应注意家中的物品摆放位置,避免孩子因好奇触摸或碰撞物件导致眼外伤。在选购文具用品、玩具、生活用品时,应该考虑会否对孩子造成潜在危险。

Q:眼外伤后一眼失明,另一眼青光眼,还能干电焊吗?

眼外伤后一眼失明,另一眼青光眼,不能干电焊,这个情况下需要注意用眼和预防感染。需要流质易消化饮食和保持心情舒畅。注意休息。

Q:化学性眼外伤如何保健护理

化学性眼外伤:急救眼化学伤是眼科的第一急症,眼化学性眼外伤的现场急救至关重要,急救是否及时和彻底与预后有极大的关系。急救的要点是分秒必争,就地取材,彻底冲洗。伤后立即在现场用大量的净水反复冲洗眼部,冲洗愈迅速愈彻底愈好,如现场无消毒的净水,用自来水或其他任何清洁水均可,切忌发生化学性眼外伤以后,不作任何处理,带着患者到处找医生或远端转诊,使化学物质长时间停留在眼部,持续产生化学性损害作用,加重眼部的损伤程度。预防1、加强安全防护教育,严格执行操作规程。化学性眼外伤中,很多情况是工作中粗心大意,违反安全操作规程所致。2、对防护设备要进行改进并定期维修,防止化学物质泄漏。3、工人劳动时一定要戴防护眼镜或防护面罩,以防止化学物质溅入眼内或烧伤面部。

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