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核医学治疗知多少?

家庭医生在线 2015/1/15 16:43:41 举报/反馈

恶性肿瘤是严重危害人类健康、危及人人类寿命的主要疾病之一。目前国内外已广泛使用的核素治疗具有疗效好、无创伤、不损伤正常组织或损伤轻微等优点,可用于多种恶性肿瘤的治疗,尤其是不能手术切除或不能完全切除或多发性转移肿瘤等,并可反复应用以达到最佳的治疗效果。

哪些疾病可以利用放射性核素?

目前利用放射性核素治疗疾病的项目不多,但基本都是靶向性的,其效果都非常好。在临床上较为常见的放射性核素治疗有放射性碘-131治疗甲亢、分化型甲状腺癌的转移灶,肿瘤骨转移的(氯化锶)骨痛治疗等。在体表敷贴治疗顽固性湿疹、体表血管瘤、瘢痕等同样具有很好的效果。最具有特色的是分化型甲状腺癌进行甲状腺全切术后,利用放射性碘-131治疗转移灶。

碘是甲状腺合成激素的原料,进入人体内的碘最后绝大多数被甲状腺摄取,而放射性的碘与常规食物中碘的物理、化学性状是一样的,不同的是放射性碘可以发射射线,借此可以达到诊断和治疗目的。因此,治疗就是用放射性碘“偷梁换柱”,借助于分化型甲状腺癌细胞保留了部分摄取碘的功能,病人口服的放射性碘-131溶液,进入血液循环后,为术后残留的甲状腺组织和分化型甲状腺癌细胞所摄取,其余部分很快通过尿液和粪便排出体外。聚集在病灶部位的放射性碘-131就会不断发出射程非常有限的射线,将残留的甲状腺组织和肿瘤细胞杀死,达到治疗的目的。

很多发生肺部转移的甲状腺癌病人,通过这种方法得到了很好的治疗,有些年轻的女性不仅达到了治愈的目的,而且后来还生出了健康的宝宝。

放射性核素治疗有何优势?

核医学治疗的药物都是靶向性的,用量少、效果好,而且副作用小。采用这种方法治疗,病人既没有恶心、呕吐,也没有明显不适等症状,更没有脱发等方面的副作用。当然实施这种治疗,需要有特殊的病房,病人服用放射性碘-131后,需要一定时间的隔离,当达到国家法律、法规要求的剂量后,出院回家就安全了,不会对周围的人造成影响。碘的物理半衰期是8.02天,加上参与人体代谢等因素的影响,在人体内的有效半衰期不超过2天,也就是说,摄入到体内的放射性碘会很快被代谢掉,不会对病人身体造成远期影响。

放射性核素还是肿瘤骨转移综合治疗的方法之一,对于不再持续静脉化疗的病人,其受益程度很大,而且很多病人还可以对骨转移灶起到有效的抑制作用。被誉为2013年世界医学十大新闻之一的放射性镭-223治疗肿瘤骨转移,目前正在中山医院进行临床试验研究,相信不远的将来可以为晚期肿瘤患者带来更大的益处。


(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:内照射放射病的症状有哪些

临床表现:(1)内照射放射病的临床表现,或以与外照射急性放射病相似的全身性表现为主;或以该放射性核素靶器官的损害为主,并往往伴有放射性核素初始进入体内途径的损伤表现。这些临床表现可能发生在放射性核素初始进入人体内的早期(几周内)和(或)晚期(数月至数年)。(2)均匀或比较均匀地分布于全身的放射性核素引起的内照射放射病,其临床表现和实验室检查所见与外照射放射病相似,可有不典型的初期反应、造血障碍和神经衰弱症候群。(3)选择性分布的放射性核素则以靶器官的损害为主要临床表现,同时伴有神经衰弱症候群和造血功能障碍等全身表现。靶器官的损害因放射性核素种类而异:如放射性碘引起的甲状腺功能低下、甲状腺结节形成;镭、钚等亲骨放射性核素引起的骨质疏松、病理性骨折;稀土元素和以胶体形式进入体内的放射性核素引起的网状内皮系统的损害等。(4)远期效应长期小剂量放射性核素进入体内,形成一定量的内污染,机体可无近期的放射损伤症状,而主要表现在远期效应上。

Q:什么是天然放射性?

您好,自然界中存在的天然放射性核素具有的放射性称为天然放射性。分布在自然界空气、水、土壤和岩石中的天然放射性核素发出的射线和射线构成了天然本底辐射。天然放射性核素可分为三类:(1)铀系、钍系和锕系3个天然放射系,共49种放射性核素;(2)不成系列的长寿命核素;(3)射线作用于地球大气层产生的核素。

Q:ect就是心肌核素显像吗

ect和心肌核素显像两者没有区别,其实ECT简单地说是CT加核医学检查,是利用放射性药物在正常与异常组织器官内的分布不同来诊断疾病的,是先让人体接受某种放射性药物,再对脏器组织中的放射性核素的浓度分布和代谢进行成像。说,ect其实就是心肌核素显像。

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