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宝宝用中成药应注意五个原则

家庭医生在线 2015/1/8 7:03:13 举报/反馈

近期在微信、微博上的网友们疯转“美国联邦食品药物管理局(FDA)月初宣布,香港制余仁生公司“保婴丹”被检验出含铅量过高”此消息,突然之间,一石激起千层浪,让许多爸妈担忧不已,也在犹豫该不该使用中成药“保婴丹”,更由此延生出对小儿使用中成药安全性的诸多疑问。

专家对此事件的看法怎么样?儿童使用中成药还须慎重

对此事件,家庭医生在线的编辑采访了广州医科大学附属第一医院的儿科专家,她表示目前尚未对此类药品进行成分分析,不方便给予意见,不过,还是提醒家长,小儿用药需在医生的指导下使用,切勿盲从、跟风。

网络红人医生@医生妈妈欧茜在其微博中表示“去香港不用带保婴丹了”,以及网络红人医生@卓正儿科陈英也在其微博中提及“许多国人原本根深蒂固地认为中药无毒无害,事实却似乎未必如此”。其实也是在意指中成药不是无毒害,而与其他西药一样,也是要注意其毒副作用并加以防范的,使用中成药最好是要在医生的指导下进行。

对“保婴丹”有争议的往期事件回顾

保婴丹在临床上多作急诊用药,不可长期服用

事实上,保婴丹一向存有争议。除了这次被美国联邦食品药物管理局检出铅含量过高外,早在2011年,香港卫生署就表示,发现一批“华佗牌”保婴丹汞含量超出限量标准,并下令回收。在2013 年初,黑龙江省中医药大学教授苏云明就已经于《生命时报》撰文「香港保婴丹,不能长期吃」,指出保婴丹因含朱砂、冰片成分,临床上多作急诊用药,不可长期服用——尤其起定惊作用的朱砂,含有重金属汞,长期大量服用会影响大脑神经的发育。

而加拿大更是明确禁用,加拿大卫生部提醒民众不要给幼儿或婴儿服用“保婴丹”,因为该药含有与另一已知可造成幼儿不良反应甚至死亡的物质相似毒性的成分。该成分与樟脑具有相似的毒性,而樟脑已知为剧毒物质,特别是对儿童有毒害作用。

其实在早前也有专家提醒到,不要随便给孩子吃保婴丹,因为里面含有苦寒的药物,会伤害孩子的肝肾。而保婴丹中除了朱砂和冰片等成分,其他是以偏寒的中药为主,且都有一些小毒性,由于婴幼儿肾脏等器官发育不完全,如果家长自行购药给孩子服用,会给孩子带来很大危害,因此服用保婴丹需要在医生指导下,适量对症服用。

知多些:保婴丹的主要成分是什么呢?

保婴丹主要成份是麝香、牛黄、梅片、珍珠末、金礞石、硼砂、琥珀、麻黄、胆南星、天竺黄、重榴根、防风、法半夏、川贝母、淡全虫、黄连、羌蚕、勾藤、郁金、薄荷、天麻、蝉蜕。

其中琥清热熄风、除痰定惊、开窍醒神、以治痰热惊搐之证。麻黄、防风味辛,助薄荷、蝉蜕诸药加强解散表邪之力。胆南星、天竺黄、川贝母、金礞石、白矾、法半夏、天麻、郁金、全蝎、僵蚕助牛黄、珍珠、琥珀诸药加强熄风止痉、除痰定惊之功;黄连、重楼清热解毒,以加强全方清热之力。由各种成分可知保婴丹可用于疏风清热,化痰定惊,小儿感冒,风寒袭表,食滞化热所致发热恶寒,喷嚏流涕,咳嗽有痰,肠胃不适及夜啼易惊等,睡眠不宁、不思饮食、气咳痰多、胃气过多等病症。

那我们该怎样保障宝宝用药安全?

虽说,大家都认为中药的副作用小于西药。但“是药三分毒”,中草药也不例外。因此,宝宝生病后对症下药,家长不可盲目随意乱用。

宝宝用药需注意以下几大原则:

1、儿童使用中成药应注意生理特殊性,根据不同年龄阶段儿童生理特点,选择恰当的药物和用药方法,儿童中成药用药剂量,必须兼顾有效性和安全性。

2、宜优先选用儿童专用药,儿童专用中成药一般情况下说明书都列有与儿童年龄或体重相应的用药剂量,应根据推荐剂量选择相应药量。

3、非儿童专用中成药应结合具体病情,在保证有效性和安全性的前提下,根据儿童年龄与体重选择相应药量。一般情况3岁以内服1/4成人量,3~5岁的可服1/3成人量,5~10岁的可服1/2成人量,10岁以上与成人量相差不大即可。

4、含有较大的毒副作用成分的中成药,或者含有对小儿有特殊毒副作用成分的中成药,应充分衡量其风险/收益,除没有其它治疗药物或方法而必须使用外,其它情况下不应使用。

5、儿童患者使用中成药的种类不宜多,应尽量采取口服或外用途径给药,慎重使用中药注射剂。

(责编:姚晓珠 )

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