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糖友应如何正确注射胰岛素?

家庭医生在线 2014/12/20 22:03:51 举报/反馈

有一些注射胰岛素治疗的糖尿病患者,因为血糖控制不好,只好调整用药,却往往没想到是血糖控制不好因为胰岛素注射技术不规范导致的。专家指出,胰岛素注射技术也很重要,下面让小编为你讲讲胰岛素注射需要注意的问题。

胰岛素打法不对,肚皮脂肪增生、血糖控制差

2013年JAMA杂志报道研究结果显示,中国成年人中糖尿病患病率约为11.6%,高于世界平均水平,但血糖达标率却较低。1998-2006年中国糖尿病(DiabCare-China)调查显示,中国糖尿病患者中仅26.8%血糖控制理想(糖化血红蛋白 6.5%),而73.2%的患者血糖控制未能达标(糖化血红蛋白>6.5%),糖化血红蛋白超过8 %患者更高达28.3%!

糖尿病人胰岛素治疗后血糖控制不佳的原因有很多,但是最易忽视的就是注射技术的不规范。在中国,已使用胰岛素的患者中血糖达标率只有37%,注射技术不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。专家指出,胰岛素注射技术不规范可能导致注射疼痛、出血、漏液、结节、脂肪增生等多种不良影响。其中,脂肪增生尤需得到关注,因为脂肪增生会影响胰岛素的吸收与血糖控制。

根据最新的“中国糖尿病患者胰岛素注射脂肪增生患病率及危险因素研究”显示,在被纳入该研究的401例患者中,总体的脂肪增生患病率高达53.0%。与没有脂肪增生的患者相比,脂肪增生的患者糖化血红蛋白指标更高,但每日胰岛素剂量却多出11单位。这表明他们反而消耗了更多的胰岛素。

如何正确使用胰岛素笔?

首先,注射前要做好准备:

1、确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟内吃饭。

2、准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配。

3、再一次核对胰岛素的剂型。

4、仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体内有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。

然后,要选择适合的注射区域:常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率能达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。

接下来,是注射:每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。

注射完毕后应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。同时要注意胰岛素的保存,一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:胰岛素注射工具是买胰岛素笔还是买针管好?

"  胰岛素注射笔是当前胰岛素治疗中最常使用的注射工具,其主要特点可以概括为:简单, 安全和有效。胰岛素注射笔特别适用于繁忙、生活方式不规律、手抖、 视欠佳者、需要多次注射和频繁旅行者的糖尿病患者。而且一支胰岛素笔可以配合各种规格齐全的 “笔芯”,为糖尿病患者提供舒适的注射方式、帮助患者克服对注射器的恐惧,同时具有剂量准确、降糖效果好和低血糖少的优势。"

Q:胰岛素注射工具是买胰岛素笔还是买针管好

胰岛素注射笔是当前胰岛素治疗中最常使用的注射工具,其主要特点可以概括为:简单,安全和有效。一支胰岛素笔可以配合各种规格齐全的笔芯,为糖尿病患者提供舒适的注射方式、帮助患者克服对注射器的恐惧,同时具有剂量准确、降糖效果好和低血糖少的优势。"

Q:如何选择胰岛素笔?

首先注射前要确定吃饭时间,确保在吃饭前30~45分钟注射。准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品,以免不匹配。再次核对胰岛素的剂量。仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为均匀的混悬液,轻轻摇晃后呈牛奶状。如果轻轻摇晃后,瓶底有沉淀物,或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上,则药物不能再使用。 其次,患者要选择在适合的身体区域注射。常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。每一个注射部位可分为若干个注射区,以2平方厘米为一个注射区。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,胰岛素吸收率能达到100%。腹部的吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险。

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