胰岛素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者终生治疗的主要药物，在控制血糖达标、预防糖尿病并发症方面胰岛素治疗具有不可替代的作用。有糖尿病友问，胰岛素的剂量有上限吗？其实胰岛素用多少，由血糖来决定。下面让小编为您讲讲注射胰岛素的那些事。
几种情况迫使胰岛素用量加大
应用胰岛素原则上应该从小剂量开始，如每日总量0.2单位/千克体重。根据用药后血糖的反应，逐步增加或减少剂量，一般每次增减2~4单位，直至血糖达标。事实上胰岛素的使用剂量是根据患者的具体血糖反应来定的，因此胰岛素的剂量使用是没有上限的。
正常成人每天分泌的基础胰岛素量为18~32单位，另外还有因进餐等刺激引起的分泌量，理论上说每天总共40~60单位，这已经够用了。
不过，事实没有那么简单，尤其是2型糖尿病患者往往存在胰岛素抵抗，也就是说机体对胰岛素的作用不敏感，尤其是到了疾病的后期，胰岛素的需要量可能大于以上数字，具体数值因患者胰岛素抵抗的程度不同而异。此外，还有些特殊情况。有些患者因之前用过动物胰岛素，由于动物胰岛素的化学结构与人胰岛素不同，或者含有某些杂质，使体内产生了抗体。注射的胰岛素优先与这些抗体结合，而不能与胰岛素受体结合，而无法发挥作用。因此想控制血糖就得加大胰岛素的剂量。还有一些先天性罕见的胰岛素抵抗疾病或综合征，剂量也要用得很大。这些情况下，每天用几百单位甚至上千单位都有可能。
注射胰岛素时要注意什么？
胰岛素注射方法是否正确，将直接影响糖尿病患者对胰岛素的接受程度及其治疗效果。专家介绍，现在最常用的胰岛素注射装置是胰岛素笔。胰岛素笔将胰岛素与注射器合二为一，携带方便，在任何时间地点都可以迅速、准确地完成注射，剂量能精确到1个单位，针头短而细，注射痛苦小，降低患者对针头的恐惧感，已被广泛应用于临床及家庭注射。
注射胰岛素需注意以下问题：
每次注射前应先排气直至针尖出现1滴胰岛素为止；对于预混胰岛素使用前应将笔颠倒摆动10次以上，直至产生白色混悬液为止，确保笔芯内胰岛素充分混匀；根据剂量显示窗所显示的单位数调整剂量。
胰岛素注射针头的长度选择至关重要，推荐使用小于8mm的针头。4mm和5mm的针头适用于所有成人患者，注射时通常无需捏起皮肤，可直接垂直进针。对于使用长度大于8mm针头的患者，为避免肌肉注射，应捏皮注射或以45度角注射。
