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软组织损伤病因有哪些?

家庭医生在线 2014/12/5 7:22:12 举报/反馈

软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害,称为软组织损伤。临床表现:疼痛,肿胀,畸形,功能障碍。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

浅筋膜

致密而厚,含有较多脂肪,有许多结缔组织纤维束与深筋膜相连。项区上部浅筋膜特别坚韧,腰区的浅筋膜含脂肪较多。

皮神经

来自脊神经后支。

1、项区来自颈神经后支,其中较粗大的皮支有枕大神经和第3枕神经。枕大神经:是第2颈神经后支的分支,在斜方肌起点上项线下方浅出,伴枕动脉分支上行,分布至枕部皮肤。第3枕神经:是第3颈神经后支的分支,穿斜方肌浅出,分布至项区上部皮肤。

2、胸背区和腰区来自胸、腰神经后支的分支。各支在棘突两侧浅出,上部分支几乎呈水平位向外侧行,下部分支斜向外下,分布至胸背区和腰区皮肤。第12胸神经后支的分 支可至臀区。第1~3腰神经后支的外侧支组成臂上度神经,行经腰区,穿胸腰筋膜浅出,越髂嵴分布至臀区上部。该神经在髂嵴上方浅出处比较集中,此部位在竖脊肌外侧缘内、外侧2cm范围内。当腰部急剧扭转时,上述部位神经易被拉伤,是导致腰腿痛的常见原因之一。

3、骶尾区来自骶、尾神经后支的分支,自髂后上棘至尾骨尖连线上的不同高度穿臀大肌起始部浅出,分布至骶尾区皮肤。其中第1~3骶神经后支的分支组成臀中皮神经。

浅血管

项区的浅动脉主要来自枕动脉、颈浅动脉和肩胛背动脉等的分支。胸背区来自肋间后动脉、肩胛背动脉和胸背动脉等的分支。腰区来自腰动脉分支。骶尾部来自臀上、下动脉 等的分支。各动脉均有伴行静脉。

临床症状

1、疼痛:与暴力的性质和程度,受伤部位神经的分布及炎症反应的强弱有关。

2、肿胀:因局部软组织内出血或(和)炎性反应渗出所致。

3、功能障碍:引起肢体功能或活动的障碍

4、伤口或创面:据损伤的暴力性质和程度可以有不同深度的伤口或皮肤擦伤等。

诊断检查

1、详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。

2、注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。

3、详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。

4、严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。

预防

1、不要抽烟,喝酒,应该少吃甜食,油性和辣的食物。这些都会影响病情的发展。

2、平时一定要多喝水,经常喝一些绿豆汤,菊花茶之类的,有清热解毒的作用。

3、养成良好的卫生习惯,一定要勤洗手,洗澡,保持衣服的干净,保持良好的心态。

4、保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施。

5、尽量房间干净,不要有蚊子,昆虫之类的,避免玻璃、钉子割伤刺伤以及水火烫伤等,防止感染。

6、患有瘙痒性皮肤病者,一定要积极治疗,避免搔抓,不可任意挤压排脓,以免炎症扩散。

(责编:吴任飞 )

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