硫唑嘌呤及巯嘌呤可致肝脾T细胞淋巴瘤产生
2014年3月26日，加拿大卫生部（Health Canada）发布警示信息——使用嘌呤拮抗剂，硫唑嘌呤或巯嘌呤可导致肝脾T-细胞淋巴瘤（HSTCL）。
硫唑嘌呤被批准用于治疗成人类风湿性关节炎和辅助预防肾移植排斥，巯嘌呤则被批准用于治疗白血病。以上两种药物在单药疗法治疗的炎症性肠病（IBD）患者中被报告了致肝脾T-细胞淋巴瘤病例（包括死亡）。肝脾T-细胞淋巴瘤（HSTCL）是一种罕见的、侵袭性并常致命性癌症。
至2013年11月30日，加拿大卫生部共收到2例使用巯嘌呤时发生的HSTCL病例（其中1例死亡）和4例使用硫唑嘌呤时发生的HSTCL严重病例（其中3例死亡）。加拿大卫生部未批准硫唑嘌呤或巯嘌呤单药疗法治疗炎症性肠病（IBD）的适应症，现已对药品说明书进行了更新。要求医生应与患者讨论治疗的风险，并且其效益需经评估后使用，接受硫唑嘌呤或巯嘌呤治疗的患者，如发生任何HSTCL或者其他严重的、非预期的不良反应病例应向Triton制药有限公司或加拿大Teva有限责任公司以及加拿大卫生部报告。
资料来源：国家食品药品监督管理总局
硫唑嘌呤是一种比较常见的免疫抑制药，在临床上的应用也比较广泛。它可以治疗多种自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、炎症性肠炎、风湿性关节炎、自身免疫性肝炎等。由于它可以拮抗机体内的嘌呤物，妨碍淋巴细胞增殖，降低对外来异物的免疫反应。在临床上多用于减少器官移植后出现的排斥反应。
你好；
硫唑嘌呤是免疫抑制剂的一种，它可以抑制人体内淋巴细胞，使其数量减少并可减少狼疮病人的免疫复合物在肾脏的沉积。它还可抑制局部的炎症反应，从而改善病人的症状。硫唑嘌吟可作为多种风湿性疾病的辅助治疗药物或与激素联合应用，主要用来治疗类风湿关节炎、各种血管炎、多发性肌炎和皮肌炎及系统性红斑狼疮等。可注射或口服给药，—般口服为每天1.25～2.5毫克／公斤。对类风湿关节炎，按上述剂量口服两年，一般均可取得较好的疗效，关节症状可明显改善。对于系统性红斑狼疮的病人，硫唑嘌呤与激素合用，可以得到比单纯使用激素更好的效果，症状明显改善，抗核抗体滴度降低，病人生存率提高。对于其它风湿病，也能起到减少激素用量的作用。硫唑嘌呤的副作用主要为血液系统损害，如血细胞减少，还能引起胃肠道的副反应，如恶心、呕吐等。另外，长期使用硫唑嘌呤会使病人患肿瘤的机会增加，应予以注意。
硫唑嘌呤片一盒的价格大概需要80元左右，不同厂家、不同地区以及不同剂量的硫唑嘌呤片，都会直接影响到价格的高低。临床中使用硫唑嘌呤片主要是治疗急性以及慢性白血病的治疗，尤其对于慢性粒细胞性白血病，硫唑嘌呤片有很好的药效，并且见效很快，但是缓解期就比较短。其次硫唑嘌呤片对于治疗系统性红斑狼疮以及其他类风湿关节炎、重症肌无力、甲亢等疾病，都有很好的效果，可以根据实际情况和激素类药物配合使用。
