澳大利亚提示硫唑嘌呤的巨细胞病毒再激活风险
硫唑嘌呤是一种可作为免疫抑制剂的抗代谢药物。该药可单独使用或与皮质类固醇和/或其他免疫抑制药物和治疗方法联合使用。巨细胞病毒（CMV）是一种常见的病毒性感染，通常该病毒处于潜伏状态，但当T淋巴细胞介导的免疫系统受损时会被再激活。CMV病毒血症可导致继发性嗜血细胞综合征。
澳大利亚健康产品管理局（TGA）在收到2例口服硫唑嘌呤相关CMV再激活的病例后对澳大利亚境内的硫唑嘌呤产品说明书（PI）进行了更新，纳入了炎症性肠病患者中巨细胞病毒再激活风险的相关信息。更新后产品说明书中警示信息部分提示有文献资料报道CMV病毒血症可导致炎症性肠病患者出现严重肺炎和嗜血细胞综合征。并建议在评估CMV再激活和炎症性肠病恶化风险时应慎重并查阅专业文献资料。
自1992年以来，TGA已经收到了4例与硫唑嘌呤相关的CMV再激活和/或嗜血细胞综合征病例报告。
资料来源：国家食品药品监督管理总局
硫唑嘌呤是一种比较常见的免疫抑制药，在临床上的应用也比较广泛。它可以治疗多种自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、炎症性肠炎、风湿性关节炎、自身免疫性肝炎等。由于它可以拮抗机体内的嘌呤物，妨碍淋巴细胞增殖，降低对外来异物的免疫反应。在临床上多用于减少器官移植后出现的排斥反应。
医生建议：你这种情况，可以饭后半小时后服用然后加服维生素B6，缓解恶心的症状。
依木兰 硫唑嘌呤片的主要成分为硫唑嘌呤。别嘌呤醇可抑制巯基嘌呤（后者是硫唑嘌呤的活性代谢物）代谢成无活性产物，结果使巯基嘌呤的毒性增加，当二者必须同时服用时，硫唑嘌呤的剂量应该大大地减 低，硫唑嘌呤可降低6-巯嘌呤的灭活率，6-巯嘌呤的灭活通过下列方式：酶的S-甲基化，与酶无关的氧化，或是被黄嘌呤氧化酶转变成硫尿酸盐等。硫唑嘌呤 能与巯基化合物如谷胱甘肽起反应，在组织中缓缓释出6-巯嘌呤而起到前体药物的作用。
