肛裂常发生于肛门后、前正中，以肛门后部居多，在两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层。裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。早期及时治疗可以痊愈。
肛裂的症状
1、便血。而便血症状的出现，一般情况下是时有时无的，一般出血量较少，血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现，或仅染红手纸，也常伴有粘液但不与大便相混，有时候也出现流血达到数毫升，这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。
2、疼痛。其痛很有特点，由于粪便划破肛管皮肤，排便时会突发刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛，这是由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致。临床常见患者因怕痛畏惧排便，常常忍着尽量不排便，数日后大便干燥，再排便，肛裂更加严重，从而形成恶性循环。
3、瘙痒。由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
4、便秘。多因、者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加重。如此往复，形成恶性循环。为此许多患者服用缓泻剂，致肛管缺乏正常粪便的扩张，肛管狭窄，并形成药物依赖性顽固性便秘。
5、全身症状。剧烈的疼痛可加重患者精神负担，并影响休息，引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，久而久之，可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调，腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有发热、肿痛和流脓血等。
确诊肛裂的检查方法是什么呢？
1、直肠指诊及内镜检查
对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。
2、组织病理学检查
对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。
肛裂的危害有哪些？
1、导致肛乳头炎：溃疡上端与齿线相连，炎症扩散，常引起肛窦炎和乳头炎，最后形成乳头肥大。
2、肛门硬结。栉膜增厚和变硬，形成梳状硬结，暴露在溃疡的基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合。这也是肛裂的危害之一。
3、导致梭形溃疡：肛管皮肤裂伤，经过感染，形成溃疡。
4、导致肛窦炎：由肛窦感染扩散，肛管皮下形成小脓肿，破溃生成溃疡。有时先有肛裂，后引起肛窦炎。
5、导致潜性瘘管：肛窦基底，常见有瘘管与溃疡相通，这是因为肛窦感染化脓，形成小脓肿破溃所致。
6、导致裂痔：裂口下端皮肤因炎症改变，浅部静脉及淋巴回流受阻，肛裂治疗不及时的危害，引起水肿，组织增生，形成结缔组织外痔，又称为哨兵痔。
7、导致肛门梳硬结：即栉膜增厚和变硬，形成梳状硬结，肛裂对身体有什么危害，暴露在溃疡的基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合。
8、便秘。此为肛裂的病因又是肛裂的后果。肛裂后，病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘，粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重，形成恶性循环，使肛裂难以愈合。排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血，久而久之易形成贫血。
9、内括约肌痉挛会产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病员坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛疼痛缓解，但再次排便又发生疼痛。疼痛是肛裂的危害之一。
如一旦确诊为肛裂，请您及时到医院接受正规的治疗，避免肛裂恶化，给身体带来更多的伤害。
