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眼眶骨折术后如何护理

家庭医生在线 2014/8/6 7:02:49 举报/反馈

随着生活水平的提高,人们越来越注重运动和休闲。与此同时,在运动中不慎受伤的人也日益增多。一不留神,眼眶被球击中,或被他人的肘部顶着……都会导致眼睛眶壁骨折。目前发病率大幅提高。王主任提醒大家,一旦发生这样的事,千万不能掉以轻心。或许正是一次不经意的碰撞就让眼眶骨折了。

30岁的董女士因为口角和人吵架,左眼被对方狠狠地打了一拳。结果是左眼眼睑又青又肿,像个熊猫眼,而且鼻子也出血了。当时没有太在意,也没到医院检查治疗。可两个月后,董女士发现坏了:左眼眶竟然塌下去了,眼球也内陷,成了“抠抠眼”,但也不疼不痒的,到底怎么回事呢?爱美的董女士赶紧去医院就诊。经眼CT等检查后,专家确诊她为左眼眶壁爆裂性骨折,而这显然和两个月前的那一拳有直接关系。在大夫精心实施了眶壁骨折整复手术后,患者的眼眶得到了矫正,双眼看上去也对称了。

眶壁骨折类型多

眼睛眶壁骨折有哪些类型呢?王主任说,眶壁骨折包括因为拳击、投掷物撞击等致伤因素造成的单纯性眶壁骨折,主要表现为复视、眼球内陷、鼻子出血、面部感觉异常等;也包括因为严重车祸等致伤因素造成的复合性眶壁骨折,这多表现为不仅有眼眶骨折,还合并了额骨骨折、鼻骨骨折、颧骨骨折等。相对来说,由于症状轻,往往单纯性眶壁骨折更易被忽视。

而为什么会发生眶壁骨折呢,专家解释,人的眼眶近似一个由较薄骨壁围成的半密闭空间,尤其是眼眶下壁和内壁,骨壁薄得像层纸。当受到来自于眼球正面的、大于眶部口面积的强大冲击力时,骨壁的薄弱部分就特别容易发生骨折。但这也是人体的一种自我保护,用眶壁骨折间接保护了眼球本身不受损伤,视力得以保全。

眼眶骨折术后如何护理?

眶底骨折薄弱,主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成,外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面,其后部为薄弱区,有眶下管及眶下裂通过。该区和筛骨纸板相连,构成眶底的内下壁,其薄如纸。

当面中部受外力撞击发生骨折时,眶底冲击,使眶内压剧增,可造成眶底骨折,这种骨折又称暴裂骨折,由于眶底下方为上颌窦,眶底骨折常使眶内容疝入上凳窦内。眼眶骨折术后如何护理?

术后术眼给予冰敷、患者肌肉取平卧位、轻闭眼、在冰袋外包裹一干燥毛巾,放在切口敷料上以免冻伤皮肤,术后早期冰敷能使局部创面迅速降温,并可抑制组胺等炎性递质的释放。

抑制微血管的通透性,从而减轻血肿。术后患者肌肉需绝对卧床休息。禁止用力痔疮咳嗽、擤鼻涕等动作,以免颅内压增高,增加逆行感染推拿的机会。饮食报道以清淡易康复消化、富含糖尿病维生素的食物为主。

心理预防感染推拿、注意术后有无敷料松脱、移位、有无渗血渗液等。发现异常及时处理。嘱患者肌肉勿用力挤眼、揉眼、不做剧烈运动。不要随意解开眼带以免感染推拿。换药时所用的器械、敷料及药品糖尿病应每天更换,保证无菌。

(责编:吴任飞 )

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