肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病.其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位.临床症状如下： 1)瘙痒：为初起症状,也是促使患者就医的症状之一,患者觉肛门及肛周皮肤瘙痒剧烈,自觉或不自觉的用手通过内裤揩擦局部,方略觉舒适； 2)肛门潮湿：由于湿疹的分泌物而引起,轻则肛门终日潮湿,有腥臭气味,内裤发黄变硬,重则内裤粘附于肛门上,需经常用手将内裤从粘附处撕开,夜间尤为加重； 3)多形性皮疹：皮疹形态表现多样,初起表现为患处皮肤潮红,肿胀,向健康皮肤蔓延,呈“红斑性湿疹”；继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹,呈“丘疹性湿疹”；继续发展,丘疹充满浆液,形成丘疱或水疱,呈“水疱样湿疹”；感染后形成脓疱,呈“脓胞性湿疹”；破裂后疮面渗液糜烂,呈“糜烂性湿疹”；渗液干燥后,形成痂皮,呈“结痂性湿疹”；治疗后炎症消退,皮肤覆以鳞屑,呈“鳞屑性湿疹”.由于其病程较长,分泌物反复刺激,故肛门及肛周皮肤常常变厚,皮革样化,皮肤皲裂.治疗： 避免接触过敏物质,按嘱服药,一般来说,治疗用药以抗过敏,止痒,有合并感染者需抗感染治疗.对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法,有较好的疗效.康利莱提醒患者需注意以下几点：1,避免皮肤局部刺激,如肥皂刷洗,热水烫洗,过度搔抓.2,少饮酒,忌吃刺激性食物,如虾,蟹,辣椒,煎炸食物等.3,不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒,药酒等.4,生活有规律,劳逸结合,保持情绪稳定,心情舒畅.药物治疗 常用西药有脱敏药,消炎止痒药和镇静剂.如维生素C,每次0.1克,1日3次,朴尔敏,每次4毫克,1日3次.瘙痒厉害,影响睡眠时,可服用鲁米那,安定等.为消炎止痒,可静脉注射5%氯化钙溶液,每次10毫升,或10%葡萄糖酸钙溶液,每次10毫升,每日1次. 中医药和针灸治疗湿疹有良好效果,急性肛门湿疹可选服龙胆泻肝汤,四物消风饮,以清热祛风,除湿止痒.慢性肛门湿疹可服用养血祛风,除湿止痒剂： 止痒剂药方：当归15克,生地15克,白芍15克,何首乌15克,苍术15克,黄柏10克,荆芥6克,防风6克,蝉衣3克,乌稍蛇10克,甘草6克.水煎服用,一日二次. 针灸：可选大椎,肺俞,曲池,三阴交,血海,长强等穴,有止痒消炎作用. 外用药：急性期,可用5%硼酸溶液局部涂敷.或用苍术15克,黄柏15克,地输15克,大黄15克,苦参15克,煎汤,熏洗坐浴.慢性期,可用5%煤焦油软膏,10%硫磺软膏,肤轻松软膏等外敷.或用中药青黛散：青黛,黄柏各30克,石膏,滑石各60克,研为细粉,外敷.注意事项患有肛门湿疹以后,会给患者的生活带来很大的不便,所以肛门湿疹的治疗原则应根据致病的病因,以及局部皮肤的症状,皮损情形,进行有效的整体治疗及对症处理.肛门湿疹患者在日常生活中需要注意：1.改善生活环境,避免湿地居住;2.调整好饮食;3.调养好身体,增强身体的抵抗力;4.及时治疗能引起肛门湿疹的全身疾病;5.根治肛门直肠部的病变,譬如肛裂,肛瘘,混合痔,便秘,腹泻,肛门瘙痒症等,这样才能够从根本上防治肛门湿疹,也减少了疾病的发生.
