今年40岁的张先生1年前参加健康体检结果正常，最近他突然咯血、头痛，到医院做检查竟发现是小细胞肺癌晚期。他单位有好几位同事，也是体检未发现癌症，后来发现时已是晚期。

中国抗癌协会癌症姑息治疗与康复专业委员会主任委员于世英说，目前世界上公认只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌和前列腺癌等几种癌症可在无症状情况下，通过常规健康体检早期发现，大多数癌症都是因出现临床症状后被确诊的。

健康体检为何难以发现早期癌症？于世英说，早期肿瘤较小，尤其直径小于1厘米的微小肿瘤，常规体检难以查出。胰腺癌、卵巢癌、纵隔肿瘤等生长部位隐匿的肿瘤，也难以通过常规体检早期发现。而某些恶性程度很高的癌症，即使原发病灶很小，可能也已发生了血行播散或淋巴道播散。

于世英说，对乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌和前列腺癌的筛查，要注意定期规范化检查。其他肿瘤的排查，则要视个体情况而异，如乙肝及肝硬化患者要重视血清甲胎蛋白水平、肝脏超声波等检查。有某种癌症家族史的患者，应额外增加相应检查。市民在决定做防癌体检前，应说明健康史、家族肿瘤病史及近期有无不适或可疑症状等。

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