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“新家长”须警惕儿童肿瘤

转载 来源: 新华网健康频道 2014/6/17 10:25:11 举报/反馈

很多人都知道,当前肿瘤发病率日益增长。但是你可知道,有一群本该是欢蹦乱跳、无忧无虑的孩子,甚至是刚刚出生的婴儿,正在与成人们都“谈之色变”的肿瘤进行抗争。更为可怕的是,儿童肿瘤的数量也在逐年上升。天津市肿瘤医院儿童肿瘤科主任阎杰提醒广大“新家长”,须警惕儿童肿瘤!

案例

今年才1岁的佳佳,不明原因持续高烧了一个月,日前,在天津市肿瘤医院儿童肿瘤科被诊断为恶性程度极高的“神经母细胞瘤”。“以前都没听说过这个病,没想到婴儿也会得肿瘤。”佳佳的父亲到现在都不能接受孩子患上癌症这个事实。像佳佳的父亲一样,对儿童肿瘤一无所知的人非常多。

儿童肿瘤日益增多

天津市肿瘤医院儿童肿瘤科有7间病房26张床,每个床上住着一个孩子,年龄从还没有睁开眼睛的婴儿到15岁之间都可以见到。这还不是全部,还有很多患儿因为暂时没有床位等在外面。

近年来,明显可以感觉到患儿在不断增长。儿童肿瘤科2005年出院人数300余例,门诊1300人次,而到了2011年这两个数字上升为600余例和2700例。6年间,整整增长了一倍。但是增长的不仅仅是数字表面,几乎每个病种都有增加,而且并没有集中出现在哪一个病种上,接诊的几乎所有儿童肿瘤都有增加。以前一个星期可能只有一两台手术,但是现在一周就要做到5、6台甚至更多。

约2/3患儿可以治愈

多数家长对儿童肿瘤缺乏了解,而最可怕的是“新家长”们对儿童肿瘤的认识误区颇多。许多家长误以为儿童的承受能力差,就选择放弃治疗,从而失掉了宝贵的治愈机会。其实,经过合理规范的综合治疗,约2/3的儿童肿瘤可以治愈。

经过治疗的患儿,可以获得长期无瘤生存期,长大后能和同龄孩子一样生活、学习、工作。但是能否治愈的关键,除了取决于肿瘤自身特性外,更重要的是患儿能否获得早期诊断和及时正确的治疗。儿童肿瘤总的发病情况会呈现两个高峰,一个是0至1岁,另一个是2至3岁,然后逐渐下降,进入相对的“安全期”并持续整个青春期,因此,掌握儿童肿瘤总的好发年龄段至关重要。

各种“母”细胞瘤大部分会在3至5岁前发病;非霍奇金恶性淋巴瘤在5至9岁呈现发病高峰;1岁前横纹肌肉瘤的发病率明显高于其他年龄段,8岁之后会再次升高;生殖细胞瘤一般好发生在0至1岁和12至14岁。

孩子患病“祸起”父母

神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤……这些儿童肿瘤的命名中,很多都有一个“母”字,这是因为儿童肿瘤与父母家族遗传有很大的关系。也就是说,儿童肿瘤并不是像成人一样后天“习得”,而是先天就有。尤其是肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等都可以在患儿的家族中找到相关遗传病例。

流行病学调查发现,如果孩子的父母长期接触某些化学物质,如油漆、石油产品、溶剂、农药等,尤其是母亲在妊娠期接触化学物质和物理因子,如电磁、离子辐射等,会使发育的胎儿受到损伤,从而使孩子发生恶性肿瘤的危险性增加。研究发现,孩子的神经系统肿瘤、横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤等均与父母的职业有关系。

此外,怀孕期间服用某些药物尤其是激素类药物,可使胎儿细胞的染色体携带致病基因或发生基因突变,在一些情况作用下也会提高发生肿瘤的几率。

三次“监测”帮助早发现

针对儿童肿瘤的发病特性,新妈妈们如果能做到“三次B超体检计划”,可以帮助早期发现。第一次是在“准妈妈”时期,一定要进行一次胎儿B超检查;第二次是孩子出生后1年内检查一次;第三次则是孩子3岁左右。

此外,由于婴幼儿不能准确表达自己的感受,“新家长”还应从三方面仔细观察孩子的状态,有助于早期发现儿童肿瘤。

第一、不明原因的发烧持续一周以上、淋巴结肿大。

第二、孩子在生长过程中,发生突然性的生长变慢,或是消瘦,不爱吃东西,精神不好、不哭不闹。

第三、家长给孩子洗澡、抚摸的时候,要有重点地摸一下腹部、四肢有没有包块之类的东西。因为,孩子的皮肤比较薄,有些小包块很容易被摸到。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:请问儿童肿瘤几岁前多发?

儿童肿瘤3岁前多发。调查研究显示70%的儿童恶性肿瘤在3岁以前发病,这与主要引起成人癌症的后天因素是完全不同的,可以说大部分儿童肿瘤的发生是由先天因素引起的,也就是说儿童肿瘤的根源可能在父母,所以儿童肿瘤会在较早的时候引发。

Q:儿童肿瘤几岁前多发?

儿童肿瘤三岁前多发由于70%的儿童恶性肿瘤在3岁以前发病,这与主要引起成人癌症的后天因素是完全不同的。可以说大部分儿童肿瘤的发生是由先天因素引起的,也就是说儿童肿瘤的“根源”可能在父母。专家分析原因时说,儿童肿瘤可从父母家族遗传而来。肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤都可以见到有相关家族遗传病例。其次,流行病学调查发现,父母长期接触某些化学物质如油漆、石油产品、溶剂、农药等,尤其是母亲在妊娠期接触化学物质和物理因子如电磁、离子辐射,会使正在发育的胎儿受到损伤,使孩子发生恶性肿瘤的危险增加。如神经系统肿瘤、横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等均与父母的职业有关。另外,孕期服用某些药物尤其是激素类药物也与儿童肿瘤的发生有关。这些原因可以使胎儿细胞的染色体携带致病基因或发生基因突变,在某些因素的作用下发生恶性肿瘤,最终导致一些儿童肿瘤,是从胎里带来的。儿童肿瘤并非不治之症。随着儿童肿瘤诊断和治疗水平的提高,患儿总的治愈率可达70%以上。早期发现,在儿童肿瘤的治疗中非常重要。经规范化治疗,约三分之二的儿童恶性肿瘤可以治愈。但能否治愈除取决于肿瘤自身特性外,关键还在于能否获得早期诊断和及时正确的治疗。儿童肿瘤早期诊断可利用B超、CT、核磁共振和有创性检查(穿刺、活检等)等诊断方法。儿童肿瘤的治疗提倡以多学科联合,针对不同年龄段、肿瘤类型、恶性程度、累及范围制定相应的规范综合治疗手段,即手术为主结合放化疗、生物治疗、基因治疗和分化诱导治疗的“个体化治疗方案”,且在完整切除肿瘤的同时,尽量保留患儿的正常功能,提高术后的生活质量,使患儿获得长期无瘤生存,长大后如正常人一样生活、学习和工作。专家建议家长注意生殖健康,尤其是有家族史和职业接触史的家长,除了常规的产前检查外,怀孕的“准妈妈们”在对胎儿进行B超检查时,更应该注重胎儿的肿瘤筛查,这些检查可以发现常见的肾、肾上腺、腹膜后、骶尾部及肝脏肿瘤,在妊娠晚期对胎儿来说是安全的。特别提醒那些刚刚有了宝宝的妈妈们,孩子在出生后1年内,建议半年检查1次。在给宝宝洗澡时,注意观察有无身体各部位的肿块或肿大淋巴结。当儿童出现不明原因发热、贫血、腹胀、消瘦,不明原因的出血(皮肤出血点或瘀斑,尿血、便血)、疼痛、视力障碍等,可能是肿瘤引起的症状,应到有儿童肿瘤专科的医院就诊,以免延误最佳治疗时机。

Q:儿童肿瘤几岁前多发?

儿童肿瘤三岁前多发由于70%的儿童恶性肿瘤在3岁以前发病,这与主要引起成人癌症的后天因素是完全不同的。可以说大部分儿童肿瘤的发生是由先天因素引起的,也就是说儿童肿瘤的“根源”可能在父母。专家分析原因时说,儿童肿瘤可从父母家族遗传而来。肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤都可以见到有相关家族遗传病例。其次,流行病学调查发现,父母长期接触某些化学物质如油漆、石油产品、溶剂、农药等,尤其是母亲在妊娠期接触化学物质和物理因子如电磁、离子辐射,会使正在发育的胎儿受到损伤,使孩子发生恶性肿瘤的危险增加。如神经系统肿瘤、横纹肌肉瘤、肝母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等均与父母的职业有关。另外,孕期服用某些药物尤其是激素类药物也与儿童肿瘤的发生有关。这些原因可以使胎儿细胞的染色体携带致病基因或发生基因突变,在某些因素的作用下发生恶性肿瘤,最终导致一些儿童肿瘤,是从胎里带来的。儿童肿瘤并非不治之症。随着儿童肿瘤诊断和治疗水平的提高,患儿总的治愈率可达70%以上。早期发现,在儿童肿瘤的治疗中非常重要。经规范化治疗,约三分之二的儿童恶性肿瘤可以治愈。但能否治愈除取决于肿瘤自身特性外,关键还在于能否获得早期诊断和及时正确的治疗。儿童肿瘤早期诊断可利用B超、CT、核磁共振和有创性检查(穿刺、活检等)等诊断方法。儿童肿瘤的治疗提倡以多学科联合,针对不同年龄段、肿瘤类型、恶性程度、累及范围制定相应的规范综合治疗手段,即手术为主结合放化疗、生物治疗、基因治疗和分化诱导治疗的“个体化治疗方案”,且在完整切除肿瘤的同时,尽量保留患儿的正常功能,提高术后的生活质量,使患儿获得长期无瘤生存,长大后如正常人一样生活、学习和工作。专家建议家长注意生殖健康,尤其是有家族史和职业接触史的家长,除了常规的产前检查外,怀孕的“准妈妈们”在对胎儿进行B超检查时,更应该注重胎儿的肿瘤筛查,这些检查可以发现常见的肾、肾上腺、腹膜后、骶尾部及肝脏肿瘤,在妊娠晚期对胎儿来说是安全的。特别提醒那些刚刚有了宝宝的妈妈们,孩子在出生后1年内,建议半年检查1次。在给宝宝洗澡时,注意观察有无身体各部位的肿块或肿大淋巴结。当儿童出现不明原因发热、贫血、腹胀、消瘦,不明原因的出血(皮肤出血点或瘀斑,尿血、便血)、疼痛、视力障碍等,可能是肿瘤引起的症状,应到有儿童肿瘤专科的医院就诊,以免延误最佳治疗时机。

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