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射频消融治疗室上性心动过速

转载 来源: 飞华健康网 2014/6/12 0:20:37 举报/反馈

阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,包括预激综合征、房室结折返性心动过速、房性心动过速等,三者在选用射频消融治疗时成功率略有差异。

1、预激综合征:小儿心脏内出现附加旁路时可形成激动异常传导,引发心动过速,临床中又叫预激综合征,发作时患儿心率可高达200~300次/分,严重者持续发作可导致心功能不全甚至猝死。射频消融治疗是目前的一线治疗方法,总成功率大于96%。

2、房室结折返性心动过速:房室结折返性心动过速占小儿室上性心动过速的16~20%。由于房室结双径路的存在,心脏内可形成激动异常传导,引发心动过速。射频消融治疗成功率95.7%~97%。

3、房性心动过速:房性心动过速患儿轻者房速短阵发作,重者可持续数年发作不间断,引起心脏扩大、心功能不全,目前首选抗心律失常药物治疗,经药物治疗无效可考虑射频消融治疗,成功率衣房速的起源位置不同约60~90%。

Tips:胎儿心脏发育过程异常,跨经房室瓣环存留具有传导功能的旁路,称附加旁路。房室结在胎儿发育过程异常地形成两条通路,称房室结双径路。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:什么是射频消融术

射频消融术利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。基本设备是X光机、射频电流发生器及心内电生理检查仪器。局麻下将3~4根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位,刺激心房和心室诱发与临床一致的心动过速,定位心动过速起源点,然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的射频发生器相连。放电后重复电生理检查,若不能诱发心动过速且临床随访无发作,则说明消融成功。目前用该技术可治疗的疾病包括:预激综合征和房室结双经路引起的阵发性室上性心动过速、房扑和房颤、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上,室性心动过速的治愈率约在50%左右。房性心动过速、房扑及房颤的射频消融正在临床试验阶段。

Q:你好医生!我是阵发性室上性心动过速患者,9个月前做了射频消融

你好,你的阵发性室上性心动过速再次发作,考虑是又出现了新的异常起搏点,可以用降低心率,洋地黄类药物治疗。如果发作频繁的话,可以考虑再次做射频消融术治疗。

Q:房性心动过速射频消融治疗怎么治疗?

房性心动过速是连续发生的三个或以上的快速心房激动,其频率多为120/分到220/分次之间。器质性心脏病是房速的常见病因。该病人确诊为房性心动过速,医生要求用射频消融治疗,说明该患为单源性房速频繁发作,或持续无休止发作者,此时射频消融是一线治疗,能达到根治房速的目的。射频消融是通过心脏电生理技术,在心内标测定位后,将导管电极置于引起心律失常的病灶处或异常传导路径区域,应用高能电流,射频电流和冷冻等方法。使该区域心肌坏死或损坏,达到治疗顽固性心律失常的目的。

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