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长期使用三唑仑可成瘾

家庭医生在线 2014-6-8 20:59:05

三唑仑又名海乐神、酣乐欣,淡蓝色片。是一种强烈的麻醉药品,口服后可以迅速使人昏迷晕倒,故俗称迷药、蒙汗药、迷魂药。无色无味,可以伴随酒精类共同服用,也可溶于水及各种饮料中。 

药效比普通安定强45-100倍,服用5-10分钟即可见效,用药2片致眠效果可以达到六小时以上,昏睡期间对外界无任何知觉。服用后还使人出现狂躁、好斗甚至人性改变等情况。由于三唑仑的催眠、麻醉效果远远高于安定片等其它精神药品,长期服用极易导致药物依赖。

三唑仑为什么会产生药物依赖

三唑仑可引起依赖性,表现为身体依赖和心理依赖,停药后出现撤药症状。本类药物作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,增强GABA系统的活性。BZR分为I型和II型,据认为I型受体兴奋可以解释BZ类药物的抗焦虑作用,而II型受体与该类药物的镇静和骨骼肌松弛等作用有关。

随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。最初用药,人体对三唑仑反应敏感,不仅入睡快、睡得香,而且睡眠过程中醒来的次数比用药前明显减少。然而使用几天后,同样剂量产生的疗效就开始减低。如果要取得与治疗初期同样的效果,只有增加三唑仑的剂量。假如这时候停药,治疗期间取得的疗效也会突然消失,睡眠情况会回到甚至不如服药前的水平。

事实上,这是人体出现了对药物依赖的结果。药物依赖非常危险,因为停药会使失眠症状比服药前更加严重;如果继续用药,只有增加药物剂量才能取得满意疗效。最后,当药物剂量增加到接近中毒剂量时,病人也就陷入了骑虎难下的境地。

三唑仑依赖的症状表现

症状最初表现为失眠、焦虑、烦躁不安、敏感易怒、幻听、幻视等。随着病情发展,还可能出现肠痉挛、肌痉挛、体位性低血压、恶心呕吐、食欲不振、头晕眼花、神志错乱、癫痫,甚至死亡

安眠剂和抗焦虑剂依赖后,患者敏感性下降,并出现说话含糊不清,协调性下降,意识混乱以及呼吸减慢。这些药还可以使患者交替出现抑郁和焦虑。有些人则可能有记忆力缺失、判断力错误、注意范围缩小以及情绪波动等。

三唑仑依赖治疗

一般来说,用药剂量越大、使用时间越长,戒断症状越明显,越难消除。为了从一定程度上消除戒断症状,医生处理戒断反应时往往使用同类小剂量药物,并经过几天或几周逐渐减小剂量,以便给神经系统足够的恢复时间,摆脱对三唑仑的依赖。

因此,三唑仑要避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。

(责编:蔡妙莹 )

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