子宫异常出血是妇科病人最常碰到的问题，其实不是月经，但却常被误会为月经。于是有些病患就以为自己只是月经不太规则，常常因此拖至贫血，甚至于因而忽略了其中可能潜藏了恶性肿瘤的危险，那么为什么子宫会出血呢？
造成女性子宫出血的原因主要有：
1、全身性因素：包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。
2、HPO轴功能失调：包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
3、子宫和子宫内膜因素：包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。
4、医源性因素：包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物（尤以精神、神经系）可经神经内分泌机转影响正常月经功能。
5、药物：有许多女性在服用口服避孕药时，常常漏掉一、两颗甚或中途擅自停药，就会引起子宫内膜剥落而出血。服用荷尔蒙调经时或治疗出血时，因为擅自停药一样会有这种情况。
6、肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大，内膜面积增加而使月经过多和出血过久；肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血，而使子宫出血不止；
7、子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成，而导致月经过多；合并慢性盆腔炎可导致充血而月经增加；
8、良性肿瘤： 子宫肌瘤，尤其是在子宫腔内有肿块突出的肌瘤，还有子宫内膜息肉，因为这些肿块或是表面血管丰富，或是覆盖其上的子宫内膜有粗大的血管，而且这些血管因为是周期性的生成，所以容易出血。尤其在雌激素持续刺激下更不容易止血。
9、粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加以及发生表面溃疡和感染，局部充血等，而引起月经过多、过频、月经淋漓不止或不规则出血；
10、更年期月经不调。
11、子宫颈癌：子宫颈癌是人体常见的癌瘤之一，接触性出血可能是子宫颈癌的早期症状之一，往往在性交后或阴道检查时出血；阴道流血极不规则，一般先少后多或时少时多，但也有个别患者初次接触出血即为大量，常是小动脉破裂所致。有时阴道出血亦可发生在用力排便后。
12、子宫颈糜烂：由于宫颈慢性炎症期有较多的脓性分泌物排出，浸渍宫颈外口上皮，使其失去活力而形成脱落、溃疡，即成为临床视诊经常见到的宫颈外口周围呈现细颗粒，带有光泽的鲜红区域———子宫颈糜烂。
