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妊娠合并缺铁性贫血的检查

家庭医生在线 2015/4/7 10:18:03

缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种贫血。正常非孕妇女,铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,所以,在妊娠后半期约有25%的孕妇可因需要量增加,吸收不良,或因来源缺乏致使铁的摄入量不足,产生缺铁性贫血。那么,妊娠合并缺铁性贫血的检查有哪些方法?

检查

1、外周血

是小细胞低血色素贫血,Hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)<80/fl,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%,网织红细胞正常或减少。

2、血清铁

血清铁<6.5μmol/L,铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低,当血红蛋白降低不明显时,血清铁降低为缺铁性贫血的早期重要表现。

3、骨髓象

可染色铁质消失,骨髓象显示红细胞系统增生,细胞分类见中幼红细胞;晚幼红细胞相对减少,说明骨髓储备铁下降,含铁血黄素及铁颗粒减少或消失。

4、其他辅助检查

根据病情、临床表现症状体征选择做B超、心电图、生化全项等检查。

(责编:姚晓珠 )

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相关问答
Q:妊娠合并缺铁性贫血的症状有哪些

主诉:孕妇皮肤黏膜苍白或苍黄、自觉乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。临床表现:1.主要症状妊娠合并缺铁性贫血的主要表现为乏力、头晕、心悸、气短,如果长期贫血,会出现体力差,注意力不集中,理解力记忆力减退,情绪和智力都会受到影响。同时伴有食欲缺乏、腹胀、腹泻等。2.次要症状注意力不集中、头痛。15%~30%患者表现神经痛(以头痛为主),感觉异常,严重者可有颅内压增高和视盘水肿。5%~50%患者有精神、行为方面的异常,妊娠合并缺铁性贫血的症状例如注意力不集中,易激动、精神迟滞和异食癖。原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导,也能导致与行为有关的线粒体单胺氧化酶的活性降低。3.体征(1)皮肤黏膜:逐渐苍白或苍黄。(2)口角炎与舌炎:10%~70%患者有口角炎、舌面光滑与舌乳头萎缩。(3)皮肤与指甲变化:妊娠合并缺铁性贫血倒着走为皮肤干燥、角化和萎缩、毛发易折与脱落;指甲不光整、扁平甲,反甲和灰甲。皮肤毛发干燥、指甲脆薄、指甲菲薄、脆弱,严重的呈扁平状,有的像羹匙似中间下凹,边缘翘起,叫做匙形反甲。(4)脾大:其原因与红细胞寿命缩短有关。

Q:妊娠合并缺铁性贫血吃什么药

建议口服硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁口服液,平时注意饮食营养要合理,食物必须多样化,多吃动物肝脏,黑木耳、紫菜、瘦肉、蛋黄、青菜等富含铁多的食物,忌多喝茶、辛辣、生冷的食物

Q:妊娠合并缺铁性贫血吃什么食物比较好

妊娠合并严重贫血要多吃含有维生素、含铁的事物。建议怀孕妇女多吃黑木耳、海带、海菜、猪(牛)肝、豆类、蛋类等含有铁制的食材。这种食物不但含有大量铁制,还便于被人体所认可。但是平时也要注意适量吃荤,会导致体内的油脂太多,进而会让孕妇身体导致一定的损害。孕妇不能吃高含草酸的食材,以防对体内的钙质导致不好的影响。不要喝过重的茶叶或咖啡,以防对肠胃造成危害,也无法防碍睡眠。

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