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老年眩晕的检查方法

家庭医生在线 2014/5/26 12:14:09 举报/反馈

老年性眩晕通常表现为眩晕感、平衡紊乱及失衡感。患者睁眼时感觉自身旋转、晃动,犹如坐车船一般。发作时不能站立,伴有恶心、呕吐、耳鸣、出汗、心动过缓及血压下降等迷走神经张力增高症状,一般持续数分钟至数小时,有时达数天上当内耳的前庭系统、视觉系统及位于关节的本体感受器传入到位与前庭神经节的信号不对称时,可使位于小脑和大脑皮质的控制中枢产生眩晕感。中枢性眩晕常可出现共济失调,根据症状可判断发病的部位:皮质脊髓束受损,可引起肢体随意运动的软弱无力或完全麻痹以及巴宾斯基征阳性,伴有强直现象和折刀样痉挛。

那么老年眩晕的检查方法有哪些?下面为大家介绍一下:

(1)全身检查:着重检查可引起眩晕的眼部颈部循环系统及神经系统

(2)耳鼻喉检查:着重中耳内耳有无炎性疾病

(3)听力学检查:音叉实验纯音侧听语言测听声导抗测试耳蜗点图及听性脑干反应

(4)前庭功能检查:自发性眼震步态试验位置实验眼震电图(双温试验)及旋转试验可了解前庭功能损失的量及性质老年人眼球震颤慢相速率频率之振幅及眼振值均逐渐减弱冷刺激反应较小热刺激反应上述各项参数减弱较明显

(5)影像学检查:耳部X线拍片耳部与颈椎体层摄影颞骨薄层或头颅(CT扫描头颅或颈椎磁共振经颅彩色多普勒以了解内听道颅内及颈椎情况

(6)实验室检查:脑电图心电图放射性核素检查血液流变学血液生化及变态反应检查了解脑心肝肾功能及免疫功能

(7)颈椎和颅脑检查。最好做CT检查,可以明确诊断。

(8)血常规心电图B超(椎动脉血流)颈椎X线片或CT甚至核磁共振前庭功能及电测听等检查

(9)椎动脉供血受阻的临床简易测试法:令患者仰卧头后仰伸出床沿外再左右转颈如在左右转颈时出现眼震表明椎动脉供血受阻。


(责编:张琴琴 )

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