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知柏地黄丸也可作口腔用药

家庭医生在线 2014-5-25 20:37:15

知柏地黄丸是一种常用中成药,是由补阴经典代表方剂六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓)加知母黄柏而成,加强了滋肾阴清相火的作用。但是实际上,除了补肾外,知柏地黄丸还是一种口腔用药。知柏地黄丸的功效是滋阴降火,可治疗虚火牙痛,虚热口臭,阴虚火旺型口腔溃疡。

虚火牙痛:指虚火上炎引起牙齿疼痛的一类病证。素体阴虚,虚火上炎,致齿牙浮动、牙齿隐痛。中医有“肾主骨,齿为骨之余”的理论,说明牙痛与肾有密切的关系。肾为水火之脏,有肾阴、肾阳之分。朱丹溪认为“阳常有余,阴常不足”。有些人——特别是老年人——经常表现为肾阴虚,阴虚必定导致阳亢,阳亢即平时所说的虚火升。其中阴虚为牙痛之本,阳亢(即虚火)为牙痛之标。虚火牙痛主要表现为:牙龈红肿、淋巴肿痛、牙根钻心的疼、牙齿碰不得,远远超过蛀牙和牙周炎引起的牙疼,一般伴有舌苔黄厚、口苦、发烧、便秘或大便不畅等全身症状,此时大剂量的服用中成药中的去火药效果极佳,当天就能缓解症状。

虚热口臭:多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干,干咳,大便干结,为肺阴虚弱之候。当清润肺脏;口臭而兼见心烦不安,失眠多梦,肌肉跳动,爪甲不华,为肝之阴血亏损。口臭而兼见腰腿酸软,多梦遗精,口干咽燥,夜间尤甚,为肾阴虚损,相火妄动之证。

阴虚火旺型口腔溃疡:溃烂面灰白,周围淡红或不红,溃点少,舌苔少。口腔溃疡的发病是由于“心脾有热”,也和阴虚火旺有着不可分的关系,特别是复发性、习惯性的口腔溃疡,一般都是肾阴虚、心脾热引起的。《圣济总录·口齿门》谓:“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,重发口舌,故作疮也。”本病初起在心脾,但久病不愈或久治不愈者,其病变在肾。或因心脾积热,热盛伤阴,久病及肾;或因治疗时滥施苦寒泻火之品,攻伐太过,耗气伤阴,则虚火愈炽;或因酒色劳损,素体肝肾亏虚。也就是说,调理阴虚火旺的同时,可以治愈口腔溃疡。

知柏地黄丸由六味地黄丸加知母、黄柏组成。六味地黄丸滋补肾阴,水盛火自降,此治其本;知母、黄柏可直折上炎的虚火,此治其标。标本兼治,所以获效。以上3种症状,建议用知柏地黄丸和补阴丸。其用法与用量为口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1 丸;一日 2次。

(责编:黄丽丽 )

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