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得了心律失常如何治疗

转载 来源: 康路网 2014/3/5 10:38:08 举报/反馈

相信我们身边一定有心脏病患者,而心脏病只是一个很大的范围,包括很多疾病,心律失常就是其中的一种。对于心律失常患者来说,最关心的就是心律失常如何治疗,下面一起来了解一下心律失常的治疗方法,选择最佳治疗方法。

(1)药物治疗:是心律失常的主要治疗方法。由于心律失常的复杂性,药物作用的方式和途径也不一样。一般药物的应用以口服为主,急性发作则采用静脉或气雾用药。外用药物应用较少。由于心律失常机制复杂而多样,许多因素还不很清楚,所以临床用药有一定难度。一般原则应根据心律失常的发生机制,选择作用针对性强,疗效明显而不良反应小的药物。药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。

(2)电学治疗:心律失常的电学治疗近年来发展很快,既有紧急情况下的电复律,也有根治心律失常的导管消融。主要有:

①电复律(同步或非同步):包括最常用的体外电复律、外科应用的经胸心外膜电复律、经食管电复律、电生理检查时的心腔内电复律和ICD等。直流电复律和电除颤分别用于终止异位性快速心律失常发作和心室颤动,用高压直流电短暂经胸壁作用或直接作用于心脏,使正常和异常起搏点同时除极,恢复窦房结的最高起搏点。为了保证安全,利用患者心电图上的R波触发放电,避免易惹期除极发生心室颤动的可能,称为同步直流电复律,适用于心房扑颤、心房颤动、室性和室上性心动过速的转复。治疗心室扑动和心室颤动时则用非同步直流电除颤。电除颤和电复律疗效迅速、可靠而安全,是快速终止上述快速心律失常的主要治疗方法,但并无预防发作的作用。

②电刺激法:是一种经食管或心腔内快速刺激而终止心律失常的方法。

③起搏治疗:心脏起搏器多用于治疗缓慢心律失常,以低能量电流按预定频率有规律地刺激心房或心室,维持心脏活动;亦用于治疗折返性快速心律失常和心室颤动,通过程序控制的单个或连续快速电刺激中止折返形成。

④导管消融:该法发展较快,治疗的范畴和适应证不断扩展,治疗效果也越来越好。

(3)机械治疗:比如刺激迷走神经、压迫眼球、刺激咽部等。

(4)手术治疗:包括旁路或慢通道切断、长QT时的交感神经节切断、室性心动过速的手术治疗等

反射性兴奋迷走神经的方法有压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和摒住气等。

晚近对严重而顽固的异位性快速心律失常,如反复发作的持续室性心动过速伴显着循环障碍、心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者,主张经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后,静脉内或口服抗心律失常药,根据药物抑制诱发心律失常的作用,判断其疗效而制定治疗方案。

心律失常如何治疗?通过以上的介绍,相信大家有了一定的了解。上文为大家介绍了心律失常的四种治疗方法,至于选择哪一种方法治疗,还要听取医生的建议,另外治疗心律失常一定要选择正规大医院。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:心律失常如何治疗?冠心病患者怎么预防心律失常?

你好,对于心律失常的治疗方针包括发作时心律失常控制、去除病因病灶、预防复发等。冠心病患者要预防心律失常,就是需要减少这些诱发因素,一定要注意这个事情。

Q:心律失常如何治疗?冠心病患者怎么预防心律失常?

你好,对于心律失常的治疗方针包括发作时心律失常控制、去除病因病灶、预防复发等。冠心病患者要预防心律失常,就是需要减少这些诱发因素,一定要注意这个事情。

Q:心律失常如何治疗?冠心病患者怎么预防心律失常?

心律失常分类多,临床表现及预后各不相同,所以心律失常治疗要根据病人的具体病情给予个体化治疗。抗心律失常药物都有促心律失常作用,因此在不危及生命的心律失常时,用药要考虑它的可能的促心律失常作用,尤其不危及生命且又无明显症状或症状轻可耐受时,以观察为主;对于危及生命的心律失常,用药要考虑它的有效性,此时的促心律失常作用居于次要地位。  温馨提示:冠心病患者应该尽早预防心律失常的发生,除了坚持规范的治疗,还需要调整自己的生活方式。饮食上,每餐不过饱或少吃多餐,少喝浓咖啡、浓茶。在饮食合理的前提下,多吃些乳制品、坚果等富含钾、钙、镁的食物。坚持轻度体力活动或有氧运动,如散步、打太极拳、做气功等。保持充足的睡眠。饭后不宜立即就寝,因饭后迷走神经趋向兴奋,抑制心跳,可能使缓慢性心律失常者发生意外事故。平时注意预防感冒、发烧。因为体温每升高1℃,心率每分钟会增加8~10次,很可能诱发心律失常。除此之外,还应戒烟戒酒,定时大便,保持大便顺畅,日常心情平和安定。

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