男性更年期综合征病变脏腑主要在心、肝、肾；病因为阴阳亏虚；基本病机为阴阳失调，脏腑功能紊乱。人生、长、壮、老、已的自然规律与肾之精气盛衰密切相关。男性更年期正是发生在肾气渐衰，精血日少，以致肾之阴阳失调阶段。由于肾阴肾阳是各脏阴阳的根本，所以，肾之阴阳失调，进而导致各脏腑功能紊乱，便形成了男性更年期综合征的病理基础。多数男性通过脏腑间的调节，是能够顺利度一阶段而步入老年期的。

部分男子由于体质、疾病、工作、生活、社会环境、精神因素等影响，缺乏自身调节能力而出现一系列脏腑功能紊乱的证候群，便形成了更年期综合征。其病因病机可归纳以下三个方面：

男性更年期综合症病因病机

肾阴虚

若素禀肾阴不足或后天肾阴受损，进入“七八”之年，肾精渐衰，精不化阴，肾阴日少；当机体不能进行自身调节而保持其阴阳相对平衡时，便会出现以肾阴亏损为主要特点的更年期综合征。肝肾同源，肾阴不足，则肝阴乏源，又可产生肝肾阴虚，肝阳上亢之征；肾精不足，精不生血，进而又易出现阴虚血燥之象，肾阴不足，水不济火，又易形成心肾不交之证。

肾阳虚

肾阳乃肾精所化，是人体脏腑生理活动的动力之源。若素体阳虚，至“七八”之年， 肾精日衰，精不化阳，肾阳渐亏，当机体失去自身调节能力而不能维持相对平衡时，便可出现以肾阳不足为特点的更年期综合征。肾阳不足，命门火衰，火不煦土，脾失温养，则可出现脾肾阳虚之征；肾阳亏损，易致中阳不振，脾失健运，继而又可形成水津不布，痰湿中阻之证；肝肾同源，肾阳不足，亦可导致肝气不畅，肝失疏泄，脾失健运，而产生肝郁脾虚之证。

肾阴肾阳俱虚

若素禀肾气不足，更年之期，精少肾脏衰则日趋严重。精少则化阴不足，化阳无源，故易呈现肾阴肾阳俱虚之势，从而形成以肾之阴阳俱不足为特点的更年期综合征

（责编：陆伟祥 ）