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超声乳化白内障手术

转载 来源: 新浪网 2014/3/25 10:15:00 举报/反馈

晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术,由Kelman于是1967年首先采用。

常规的白内障囊外摘出术需要通过弦长11mm的切口才能将晶状体核娩出。晶状体超声乳化摘出术能够通过弦长3mm的切口将硬核的白内障摘出,并且通过此小切口植入可折叠人工晶状体。随着手术切口的缩短,不但减轻手术对角膜的损伤,降低切口对角膜表面弯曲度的影响所致的手术源性角膜散光,加快术后视力的恢复,而且可减少诸如术后切口裂开、房水渗漏、滤过泡形成、虹膜脱出和上皮植入等一系列切口并发症。同时可减少白内障囊外摘出术中娩出晶状体核时虹膜脱出、虹膜括约肌损伤、瞳孔缩小等不利情况而影响晶状体皮质抽吸和人工晶状体植入等缺点。由于晶状体超声乳化摘出术的切口有较高的稳定性,将缩短白内障手术住院时间,便于门诊白内障手术开展和普及,减轻患者经济负担,使白内障患者迅速恢复视功保能,早日重返工作岗。该手术适应证较广,对全身和眼局部条件较差者,如接受抗凝血治疗者、单眼病人、心血管病、有玻璃体脱出可能者或视网膜脱离或黄斑囊样水肿者,小角膜、虹膜后粘连和泪道阻塞者均可适用。术后不需要卧床休息,不制病人的自由活动。

然而进行晶状体超声乳化摘出术的手术者需要经过特殊的训练,如果操作技术不熟练或术中缺乏认真和细致的操作,则可能产生比常规囊外摘出术更多而严重的并发症,如术中常见的超声探头和超声振动的能量对角膜及虹膜的损伤、晶状体核脱位进入玻璃体、玻璃体脱出等;术后出现持续角膜水肿、虹膜后粘连形成、囊样黄斑水肿和视网膜脱离等

超声乳化白内障吸出术禁忌症

1、晶体脱位或半脱位。

2、色素膜炎活动期,暂不能手术。

3、合并眼部感染性疾患如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等,暂不能手术者。

4、眼先天性异常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

5、有糖尿病性虹膜红变者。

6、合并严重眼底病:黄斑严重病变、视网膜严重脱离、眼底大片出血或萎缩、视神经萎缩、玻璃体积血或严重浑浊者。

7、眼球震颤、严重弱视等。

8、青光眼晚期或绝对期。

9、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺结核活动期、肺感染或哮喘、严重糖尿病不能控制血糖等。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:白内障是什么,怎么治疗?

白内障分为好几种:如年龄相关性白内障,先天性白内障,外伤性白内障,代谢性白内障,并发性白内障,药物及中毒性白内障,放射性白内障,后发性白内障等.鉴于,可初步判断为年龄相关性白内障,该病又称为老年性白内障,是中老年开始发生的晶状体混浊.但该病在目前还没有疗效肯定的药物治疗,如果因白内障影响工作和生活,可考虑手术治疗,通常采用白内障囊外摘除联合人工晶体植入术.在某些情况下可行白内障囊内摘除术,术后给与眼镜或角膜接触镜以矫正视力

Q:最近检查出白内障,怎么治疗白内障?

白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊,就会影响光线进入眼内到达视网膜,使人看不清东西,便是发生了白内障。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。

Q:白内障怎么治疗?

种原因引起的晶体的混浊、统称为白内障。白内障的发病原因很多、最常见的为老年性白内障、是随着年龄的增加而出现的正常生理现象。其年龄增长而发病比例增加,60岁以上的人群更为明显。白内障也可以由其它因素引起、年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。另外糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。白内障是眼科常见病,也是致盲的主要原因之一。 白内障最主要的症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。 白内障的诊断并不困难、如有上述体征和症状、即可由医生通过散瞳检查来确诊。白内障有时伴有眼科其它方面的疾病、同时可能会引起其它并发症、所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障、就必须定期检查,随时注意白内障的进展。 由于白内障形成的机理尚不名确、故药物治疗至今未取得突破性的进展。到目前为止、还没任何一种药物能治愈白内障、或完全阻止或延缓白内障的发展、白内障最有效的方法就是手术治疗、即把白内障(混浊的晶体)摘除。

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