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四环素牙的治疗措施

家庭医生在线 2014/2/26 14:47:58 举报/反馈

  四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,早在1948年即开始用于临床。1950年,国外有报道四环素族药物引起牙着色;其后又陆续报道四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,而且还能引起釉质发育不全。在这方面,国内直至70年代中期方引起注意。

  四环素牙的治疗措施

  1.可见光复合树脂修复法 可参照氟牙症的处理,但只能磨去唇侧釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多釉质层,或甚至牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。对于四环素着色严重的牙,由于遮色效果差,用该法也难以令人满意。

  2.脱色法 可试用于不伴有釉质缺陷者。可分外脱色法和内脱色法两种。

  (1)外脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龈缘;将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龈缘应留有少许距离;红外线或白炽灯照射10分钟;一疗程共5~8次。实验证明:外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱,但肉眼观察牙色却有所改善,一般在0.5~1年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液,可使釉质酸蚀脱矿,呈白垩色,降低了釉质原有的透明度,使已着色的牙本质反映度降低;随着时间的推移,釉质再矿化;透明度增加,色泽又复原,此即所谓色泽反跳的重要原因。

  (2)内脱色法:即为脱色目的而行牙髓摘除术,按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降低至颈下2~3mm,脱色时在髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氧液与硼酸钠调成的糊剂。每3天换药1次,共约4~6次;当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞。此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常满意。对因职业关系,迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法。它的缺点是使活髓牙成为无髓牙。近期疗效虽可靠,其远期疗效尚待观察。

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  误区一:美白不当残害牙齿。

  以美白“四环素牙”为例,现阶段,不少诊所采取将牙冠磨细,再套上烤瓷冠的做法。这样牙齿虽然漂亮了,但过一段时间问题就会显露出来。牙齿磨细后容易变得敏感、脆弱,烤瓷冠的金属部分容易对牙龈产生刺激,使牙龈变黑、萎缩。

  据专家介绍,目前最安全最自然的牙齿美白方法是使用“3D美白贴片”。使用该法,需先把牙齿表面摩擦掉薄薄一层,再使用3D摄影机进行口内取像后,雕琢出与牙齿磨掉部分完全吻合的人工珐琅质修复物,将这层美白贴片镶嵌在牙齿上。

  误区二:用银汞合金等材料补牙。

  用银汞合金修补蛀牙的做法在发达国家已经被淘汰。银汞合金颜色不美观,本身无法与牙齿紧密结合,易造成二次龋坏且强度不足,且重金属还会对身体产生负面影响。因此,专家推荐使用接近牙齿结构的材料--VITA人工牙釉质全瓷块材。这是一种用瓷粉真空压缩烧制出来的瓷块材料,它经过慢速降温,密度均匀,不易碎裂,透光性佳,修补后使牙齿看起来非常自然。在国外经过十几年的临床证明,其磨损度和自然牙齿的珐琅质相似性高达98%。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:什么是四环素牙成人吃四环素药会不会得四环素牙

医生建议:1:牙齿是黄色的,而且会逐渐变成灰褐色和黄棕色,在紫外线照射下有特殊荧光。2:入股有四环素牙不会是一两颗牙齿,一般是全口牙都是。3:前牙光泽度差,表面不平,形状难看,这些都是四环素牙的症状。服用四环素药不一定会引起四环素牙。四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素,毒性低,四环素沉积于牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉质发育不全,都只在牙胚发育期才能显现出来。所以四环素牙的防范则很简单,只要妊娠或哺乳期的妇女、8岁以下的儿童不使用四环素类药物就可以了。刷牙只是通过把牙齿上的渍和垢之类的衍生物刷干净,让牙齿显得光亮清洁。建议你到正规医院,寻求帮助,祝你早日康复

Q:治疗四环素牙有效的方法

你好,四环素牙是上个世纪七八十年代较为常见的一种色素牙,由于当时医疗水平有限,人们通常会服用四环素药物来治疗一些疾病,服用这些药物的后遗症就是产生四环素牙。四环素牙呈现出黄色,严重的还会影响牙釉质的发育,导致牙釉质发育不全,因此,出现四环素牙应该及时的治疗,以免后患。四环素牙的严重程度不同,治疗的方法也就不同,福华口腔有效的四环素牙治疗方法有冷光美白和美牙冠,您去牙科医院检查的时候,医生会为您做出专业的建议。

Q:什么是四环素牙?

众所周知,孩子的牙齿有乳牙而后更换为恒牙,且应该是洁白而晶亮的,但是,有的孩子有四环素牙。那么,什么是四环素牙?该如何治疗呢?下面咱们就谈谈,可供参考。 所谓四环素牙,故名词意是指四环素族药物引起的着色牙,属于口腔科疾病。病因是在牙齿发育矿化期服用了四环素族药物,被结合到牙组织内,使牙着色。四环素牙一般是儿童时期或者母亲在怀孕期间用四环素药物导致的。 四环素牙是怎么形成的呢? 四环素类药物包括四环素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和强力霉素等。这类药物是一种能够广泛地抑制致病菌的抗生素,目前医疗上常常用来控制炎症,效果也比较好。四环素类药服后,经胃肠道吸收,在血液中保持一定的有效浓度,它对人体钙离子有亲和力,与钙结合在一起,生成一种四环素钙的黄色复合物。如果牙冠正在发育钙化阶段,这种复合物就沉积在牙冠上,使长出的牙齿发育不全并出现黄染现象,便成了四环素牙。 四环素牙临床症状有: 1、牙齿是黄色的,而且会逐渐变成灰褐色和黄棕色,在紫外线照射下有特殊荧光。 2、四环素牙不会是一两颗牙齿,一般全口牙都是。 3、前牙光泽度差,表面不平,形状难看。 如何治疗四环素牙?四环素牙是牙本质和牙釉质被四环素药物染色,所以在临床上一般采取物理的修复方法或者化学的还原美白方法: 1、漂白治疗。 治疗方法可分为内漂白与外漂白。内漂白是将漂白剂置于牙齿内部,临床效果较好,缺点在于要将活髓牙变为无髓牙。外漂白是将漂白剂置于牙面,疗效不如内漂白,但无需损伤牙体。这适用于牙着色较轻,不伴有釉质发育不全者。 2、贴面治疗。 该治疗需磨除少量牙釉质,在牙表面贴树脂、烤瓷等材料,制作要求较高,形态、色泽较佳,价格适中。可适用于釉质发育不全者,但对于四环素着色严重的牙齿,效果不佳。 3、牙冠修复。 适用于所有四环素牙,遮色效果佳。但需磨除较多的牙体组织,可能引起牙髓炎症。

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