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尿崩症应该做哪些检查?

家庭医生在线 2014/2/25 20:34:34 举报/反馈

人每天摄入和排除的水保持一定的平衡,以维持正常的生理活动。尿崩症是指由于各种原因使抗利尿激素(ADH)的产生和作用发生障碍,肾脏不能保留水分,临床上表现为排除大量低渗透、低比重的尿和烦渴、多饮等症状的一种疾病。 临床上多数是由于ADH缺乏导致的中枢性尿崩症,也有部分是由于肾小管对ADH的反应障碍导致的肾性尿崩症。也有各种因素导致饮水过多所表现的多饮、多尿症状。

1。血浆渗透压和尿渗透压关系的估价血奖学金和尿渗透压的正常关系。如果一个多尿病人数次同时测定血和尿的渗透压均落在阴影的右?,则这个病人患有中枢性尿崩症或肾性尿崩症。如果对注射血管加压素的反应低于正常(见下述禁水试验)或者血或尿AVP浓度增加,则诊断为肾性尿崩症。血和尿的渗透压关系很有用处,尤其在神经外科术后或头部外伤后,运用两者的关系可很快鉴别尿崩症与胃肠道外给予的液体过量。对这些病人静脉输液可暂时减慢,反复测量血尿渗透压。尿渗透压为50~200mOsm/kgH2O,明显低于血浆渗透压,血浆渗透压可高于300mmol/L(正常参考值为280~295mmol/L)。

2。禁水试验比较禁水后与使用血管加压素后的尿渗透压是确定尿崩症及鉴别血管加压素素缺乏与其他原因所致多尿的一种简单可行的方法。这一试验用于估价因尿渗透压,往往与渗透压关系15-21联合应用。

原理:正常人禁水后血渗透压升高,循环血量减少,二者均刺激AVP释放,使尿量减少,尿比重升高,尿渗透升高,而血渗透压变化不大。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:尿崩症的中医治疗方法怎么样?

对尿崩症的明确诊断大多经限水试验、高渗盐水试验及尿渗透压的问接测试方法予以肯定,而中医以往较少运用实验室检验的方法,故大都以"长期无糖的尿量增加而非肾痰患所致段者"被认为是尿崩症,但其中不能排除精神性烦渴多饮综合征及非尿崩症患者。近年来的临床资料中大都开展了限水试验及高渗盐水试验或经过西医内分泌科的检查,对尿崩症的诊断进一步明确,无形中提高了中医治疗尿崩症的疗效的可信度。

Q:尿崩症的治疗方法有哪些

尿崩症的治疗方法有:一.精氨酸加压素替代疗法:适用与完全性和部分性中枢性尿崩症,但对肾性尿崩症疗效不佳。由于需要的剂量,个体差异大,用药必须个体化,严防水中毒的发生。
1.去氨加压素:是人工合成加压素类似物,是目前治疗中枢性要崩症的首选药物。
2.垂体后叶素水剂:主要用于脑损伤或神经外科术后尿崩症的治疗。
3.尿崩停粉剂4.长效尿崩停。
二.其他口服药物治疗:此类口服药适用于部分中枢性尿崩症,不宜用于孕妇及儿童患者。如氢氯噻嗪、卡马西平、氯磺丙脲。三.病因治疗:继发性尿崩症应尽量治疗其原发病,如不能根治者,也可用上述药物治疗。

Q:中枢神经性尿崩症的治疗方法有什么?

尿崩症指的是抗利尿激素分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),导致多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。可采用激素替代疗法,推荐的药物去氨加压素,此药抗利尿作用强,副作用少,为目前治疗尿崩症较理想的药物。同时要查明病因,针对病因治疗,肿瘤导致的可手术切除。

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