尿崩症是由于抗利尿激素（即精氨酸加压素，简称AVP）缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑-神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显病因，尿崩症可发生于任何年龄，但以青年为多见。

临床表现

尿崩症的主要临床表现为多尿、烦渴与多饮，起病常较急。24h尿量可多达5-10L，但最多不超过18L。尿比重常在1.005以下，尿色淡如清水。部分病人症状较轻，24h尿量仅为2.5-5L，如限制饮水，尿比重可超过1.010，尿渗透压可超过血浆渗透压，称为部分性尿崩症。

由于低渗性多尿，血浆渗透压常轻度升高，因而兴奋口渴中枢，患者因烦渴而大量饮水，喜冷饮。如有足够的水分供应，病人一般健康可不受严重影响。但当病变累及下丘脑口渴中枢时，口渴感消失，或由于手术、麻醉、颅脑外伤等原因，病人外语意识不清状态，如不及时补充大量水分，可出现严重失水，血浆渗透压与血清钠浓度明显升高，出现极度软弱、发热、精神症状，甚至死亡，多见于继发性尿崩症。

诊断

1。尿量增多，每日可达4L～10L，可有遗尿。常伴烦渴多饮，或发热，脱水，甚或抽搐。

2。尿比重<1.010，常在1.005～1.006之间。

3。禁水试验、加压素治疗试验有助于区别中枢性或肾性尿崩症。

4.X线颅骨片、鞍区CT或MRI检查发现颅内占位性病变，有助于继发性疾病的诊断。

（责编：严毓芳 ）