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预防室性早搏要有好睡眠

家庭医生在线 2014/2/19 12:48:49 举报/反馈

室性早搏俗称“偷停”,心脏表现好像心脏停跳的状态,实际上是由于早搏刺激以后心脏有一个长的停跳过程。临床表现为停一会再跳,实际上就是心脏早搏。这种症状让很多人感到害怕,那么我们能不能采用一些方法来预防室性早搏呢?

(1)良性室性早搏:是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见。 良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。

大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。

治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。

(2)有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。

可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病。

有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:老年人室性早搏的治疗方法有哪些

老年人室性早搏的治疗:老年人室性早搏的治疗概要:老年人室性早搏主要应祛除病因,补钾、补镁。提高心率等。需积极治疗,严重时应紧急抢救。老年心肌炎病人一般不使用抗心律失常药物。对频发室性早搏可以考虑使用抗心律失常药物。老年人室性早搏的详细治疗:室性早搏的治疗(1)良性室性早搏,因不影响预后问题,故可不必用药,主要应祛除病因,补钾、补镁。提高心率等。如症状明显.可选用镇静剂或β受体阻滞剂,必要时再考虑使用其他抗心律失常药物,应尽量避免使用Ic类药物。如果存在体内局部感染灶,特别是咽炎、扁桃体炎等,可予针对性的抗生素治疗。必要时作病灶清理手术,如切除扁桃体、拔除龋齿等。(2)恶性室性早搏,需积极治疗,严重时应紧急抢救。老年人急性心肌梗死起病后24小时内出现的室性早搏即使为偶发,也应引起足够的重视,因其易引起室颤。治疗室性早搏主要为积极纠正诱发因素:防治低血钾、纠正心力衰竭、避免过多的体力活动、降低心肌耗氧量缓解心肌缺血等。此外,还应合理选用抗心律失常药物,首选利多卡因50~100mg静脉注射,然后静脉滴注维持。无效可用胺碘酮150mg静脉滴注。低钾血症除了补钾还应同时补镁。老年心肌炎病人一般不使用抗心律失常药物。老年冠心病人心肌梗死后并发室性早搏,有较高的心性猝死发生率,属潜在恶性的室性早搏。为了预防室性心动过速或室颤,对频发室性早搏可以考虑使用抗心律失常药物,特别在频发室性早搏导致心肌缺血、心衰等情况时。药物首选β受体阻滞剂,其对减少室性早搏效果虽不显著,但能明显降低心肌梗死后猝死的发生率。Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮和索他洛尔对控制室性早搏疗效较好,但应注意其副作用。应避免Ⅰ类抗心律失常药,对这些病人不需长期用药预防室性早搏。

Q:老年人室性早搏的治疗

老年人室性早搏的治疗主要为积极纠正诱发因素:防治低血钾、纠正心力衰竭、避免过多的体力活动、降低心肌耗氧量缓解心肌缺血等。此外,还应合理选用抗心律失常药物,首选利多卡因50~100mg静脉注射,然后静脉滴注维持。无效可用胺碘酮150mg静脉滴注。低钾血症除了补钾还应同时补镁。老年心肌炎病人一般不使用抗心律失常药物。老年冠心病人心肌梗死后并发室性早搏,有较高的心性猝死发生率,属潜在恶性的室性早搏。为了预防室性心动过速或室颤,对频发室性早搏可以考虑使用抗心律失常药物,特别在频发室性早搏导致心肌缺血、心衰等情况时。药物首选β受体阻滞剂,其对减少室性早搏效果虽不显著,但能明显降低心肌梗死后猝死的发生率。Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮和索他洛尔对控制室性早搏疗效较好,但应注意其副作用。应避免Ⅰ类抗心律失常药,对这些病人不需长期用药预防室性早搏。

Q:室性早搏如何预防?

您好:室性早搏可以见于有器质性心脏病的患者,比如患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病,也可以见于正常人群,比如经常精神紧张,过度疲劳等均可导致。如果是偶发室性早搏的不用治疗的,如果患者有器质性心脏病,心力衰竭,心肌缺血,心肌梗死等情况出现频发室性早搏,一定要引起注意,必须治疗。

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