诊断检查检查为了确定牙髓是否还可以挽救，口腔科医生应该作必要的检查。例如，使用冷刺激，如将冷刺激去除后，在几秒钟内疼痛停止，表明牙髓还是健康的。此时，通过去除牙齿龋坏部分，并进行充填可以挽救牙髓。但在冷的刺激去除后疼痛仍然存在，或者出现自发性的疼痛，此时的牙髓已不可恢复。口腔医生也可使用电子牙髓活力测试器，这种仪器可以表明是否是活髓，或牙髓已无活力。测试时，如果感到有小股电流传导到牙齿，说明是活髓。牙齿对叩痛的敏感，常常意味着炎症已扩散到周围组织和骨。X线摄片能确定牙齿龋坏，并且显示出炎症是否已扩散到病牙根尖周围的骨组织内。分类急性牙髓炎起病急，或由慢性牙髓炎急性发作。自发性阵发性剧烈疼痛，入夜尤甚，温度刺激可诱发或加重疼痛。疼痛放射至同侧头面部，一般不能指出患牙。检查有病灶牙，探痛明显，或轻叩痛，温度试验患牙敏感度增强或无反应。X线检查有助于发现病灶牙。慢性牙髓炎多有反复急性发作史。无明显的自发痛，温度刺激或食物嵌入龋洞时引起疼痛。检查发现龋洞或其他病灶，深龋多已穿髓，探痛不明显，轻叩痛，温度试验反应迟钝。青年恒牙，有时可见龋洞中充满息肉，无疼痛，触及易出血，称为增生性牙髓炎。有时须与牙龈息肉相鉴别。后者是由牙龈乳头或髓室底穿孔处牙周膜增生长入龋洞。诊断主要根据病因、临床特征、客观检查结果来分析判断。牙髓炎的主要症状是疼痛，问诊时患者描述的牙痛特点符合牙髓炎时，得出初步印象，然后进一步检查，首先检查是否有龋齿，若未发现有龋齿则应查看是否有严重磨耗，畸形中央尖，牙隐裂等存在。检查中确定患牙的部位是很重要的，对可疑牙可行牙髓活力测验，温度测验，必要时辅以X线片检查。逆行性牙髓炎的诊断要注意除了有牙髓炎的症状外，必须查到接近根尖的深牙周袋。若x线片上见牙槽骨吸收达根尖时，有助于逆行性牙髓炎的诊断。鉴别诊断与深龋鉴别深龋无自发痛，无叩痛及咬合不适感，对冷、热刺激敏感，去除刺激后症状立即消失，探诊敏感。急性牙髓炎有自发痛而剧烈，慢性溃疡性牙髓炎有穿孔，慢性增生性牙髓炎洞内有牙髓息肉，慢性闭锁性牙髓炎有自发痛病史，温度刺激可引起持续时间较长的剧烈疼痛，有轻度叩痛及咬台不适感，去除龋坏组织时感觉迟钝。与上颌窦炎鉴别上颌窦炎多有感冒病史，上颌窦前壁有压痛，患侧面部有持续性胀痛，不存在引起牙髓感染的患牙，温度试验上颌牙齿可能较敏感，但不出现疼痛。与三叉神经痛鉴别三叉神经痛为电击样阵发性疼痛，持续时间短暂，在夜间不易发作，温度改变不引起疼痛，且多有扳机点。

你好，不好说，建议最好去口腔科检查一下，如果是牙髓炎的话，是需要抽取牙神经的，现在可以口服消炎药，使用漱口水，要多喝水，少吃刺激性、生硬的食物。

牙髓炎的发生在临床上多数有可能是由于龋齿导致的，龋齿发生以后，牙齿组织发生缺损导致牙神经受到外界各种不良刺激以及细菌感染等引起牙神经出现炎症从而会引起牙髓炎。同时另外一种情况，牙髓炎也有可能是由逆行性牙髓炎引起的，这种情况多见于牙齿存在明显的牙周炎，通过牙周袋逆行感染引起牙神经出现炎症。