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帕金森综合症的手术治疗方法

家庭医生在线 2014/2/17 15:55:08 举报/反馈

很多疾病或因素可以产生类似帕金森病的临床症状,临床上称之为帕金森综合征(Parkinsonsyn-drome),其中有明确病因的称为继发性帕金森病,如感染(脑炎后)、药物(酚噻嗪类,丁酰苯类,多巴胺受体阻滞剂等)、毒物(MPTP、杀虫剂和除草剂,一氧化碳、锰等)、血管性(多发性脑梗死)和头部外伤所致的帕金森综合征。其他遗传变性性帕金森病(常染色体显性路易小体病,亨廷顿病等)和帕金森叠加综合症(进行性核上性麻痹,多系统萎缩等)。外科治疗适用于药物治疗无效、不能耐受或出现异动症的患者,不是对所有患者有效。手术可改善症状,但术后仍继续服药,故不能作为首选。术后仍需应用药物治疗。

(1)脑立体定向手术:通过对丘脑脑外侧核或苍白球的立体定向手术,减轻对侧肢体的肌强直和震颤。应用MRI、CT影像学技术,以及电生理技术(微电制图技术进行重点定位)。

1)丘脑毁损术:对丘脑腹中间内侧核进行手术毁损,对对侧震颤效果好,但只能一侧手术,双侧则会导致严重的不可逆的言语障碍。

2)苍白球毁损术:对苍白球内侧部进行手术毁损,对对侧肢体的强直、震颤、运动徐缓均有效果,也只能单侧手术,双侧会造成严重精神抑郁等。

(2)脑深部电刺激:将电极植入脑的不同部位,进行持续慢性的电刺激以达到控制帕金森病症状的目的。有丘脑刺激术、苍白球刺激术、丘腩下部刺激术,可双侧植入。疗效至少与毁损术相当,且更为安全。

(3)目前正在研究中的基因移植和神经干细胞移植,可望从源头上对帕金森病起到治疗作用。自身肾上腺髓质细胞,尤其是异体胚胎中脑黑质细胞移植到患者的放状体,产生DA,纠正DA递质缺乏,改善症状。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:帕金森综合征有哪几类

帕金森综合征分类,1、多系统变性-帕金森综合症综合征叠加,2、原发性:原发性帕金森综合症病;少年型帕金森综合症病。3、继发性帕金森综合症综合征:感染:脑炎、慢病毒感染等;血管性:脑动脉硬化、多发性脑梗塞、低血压性休克。4、遗传变性性帕金森综合症综合征,橄榄-桥脑-小脑变性;脊髓小脑变性;fahr综合征;家族性帕金森综合症综合征伴周围神经病。

Q:帕金森综合症手抖怎么办都问诊活血防风汤?有帕金森综合症手抖的

你好,帕金森病和帕金森综合征都有手部震颤的问题,因为两者都涉及多巴胺受体的减少或多巴胺分泌过多,而多巴胺受体或多巴胺分泌过多是锥体外系症状,因此手部震颤可能发生。手震颤的特征可能不同,例如帕金森综合征也称为继发性帕金森病。建议在医生的指导下在对症治疗。希望我的回答对您有帮助。

Q:帕金森与帕金森综合征的区别有哪些呐?

一般来说帕金森病与帕金森综合症的主要区别是病因不同,表现不同,药物反应不同。帕金森病因尚不清楚,可能是遗传,环境和年龄等多种因素引起,而帕金森综合症可能是有气体中毒外伤,脑血管病,脑瘤等情况引起。帕金森综合症可伴有脑血管病引起的原发性神经系统的症状,比如偏瘫语言障碍,椎体外系的症状等等。而帕金森病主要表现为震颤,面罩,强直或者步态障碍,以及嗅觉障碍或者睡眠障碍等非运动症状。帕金森病对左旋多巴有显著反应,而帕金森综合症,对所旋多巴反应较差。

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