《诊余举隅录》 医案著作。清·陈廷儒撰于1897年。名曰诊余举隅者,因读其一案,即可贯通或因寒、或因热,或因虚、或因实之同证各病,所谓举一隅,反以三是也。原书虽有活字本,印行不多,允宜广传。
秋燥脱肛证
春分以后,地气动面湿胜,秋分以后,天气肃而燥胜,秋燥致病,气分先受,治肺为急,人皆知之。然肺与大肠相表里,其为金也则一。燥从下受,往往大肠液涸,症转为危。辛卵秋,入都应试毕,吾友史怡之遣入持书,邀余往诊,脉象细数,舌微有黄苔而干,大肠燥结,便后脱肛,人见形容瘦弱,以脱肛为气虚,进以补中益气汤加味,遂至异常疼痛,日夜呻吟,安寐既不能,饮食尤少进。余思瘦人多火,此症系伏火为患,现届秋月燥令,燥火二气相井,庚金受灼殊甚,又眼补气之剂,火得补而益炽病安得不剧。因用地冬润肠膏,二剂,大便润,疼痛平,能安睡矣。再用生地黄煎去竹沥姜汁,三剂,诸恙大减,饮食如恒。后又服滋养药,十余服而愈。论脱肛一症,小儿气血未壮;老人气血已衰,或产育及久痢用力过多,每患此疾,《难经》云:大肠与肺相表里,肺藏蕴热则闭,虚则脱,须升举而补之。盖缘气虚不能约束故也。后入宗其议,遇脱肛症,不问何固,率用补中益气汤为主方,岂知治者愈是,病者愈苦。症情百出,安能以一法绳乎。如此症,燥火烁金,非清润不可,若一于升补,邪愈实,血愈枯,后恐变不可测。昔人于大肠燥结门,有气血耗竭,呕逆不食,便如羊矢之戒,岂无所见而云然哉。